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血管狭窄

冠心病

右大腿有一小块地方按压疼,去年小腿肚走路开始胀痛,且发肿.2000年发觉疼,拍片、做CT、B超都说没事,前几天又去做彩超,医生说是右下肢股动脉分叉后近中段浅面血管部分狭窄(范围约77.1%),必须做血管搭桥手术.请问能保守治疗吗?

  • 回答5

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    治疗主要是预防性质的用药,口服阿司匹林就可以了.不用太担心.

    2016-01-13 03:33
  • 回答4

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    手术采用气管内插管全身麻醉39例,颈丛麻醉43例.麻醉后,平卧位,头后仰并偏向对侧.沿胸锁乳突肌前内侧缘切开皮肤和颈阔肌,游离胸锁乳突肌前内侧缘,牵开颈内静脉,其下可触及颈动脉搏动,打开颈动脉鞘,显露颈总动脉及其分叉.向远侧分离出颈外动脉,甲状腺上动脉以及颈内动脉,用利多卡因封闭颈动脉窦.于颈总动脉近端,颈内,颈外,甲状腺上动脉分别套Rumml带.静脉注入肝素(0.9-1)mg/kg,10min后分别抽紧Rumml带,阻断各动脉,沿动脉长轴切开颈总动脉和颈内动脉壁,切口从颈总动脉分叉近侧1-2cm开始,并超过颈内动脉中斑块的远端,肝素盐水冲洗血管腔,放置颈动脉临时转流管(shunt).应用内膜剥离器,小心分离颈动脉内膜及硬化斑块,先切断颈总动脉中斑块的近端,然后切除颈外动脉内的斑块,最后在斑块和正常内膜交界处切断颈内动脉远端的斑块,肝素盐水冲洗,仔细检查并清理血管内表面浮游的碎片,防止脑栓塞.为了防止术后内膜剥脱,颈动脉远端的内膜用7-0prolene血管缝合线间断缝合固定3-5针,用6-0prolene血管缝合线连续缝合切口,从切口两端向中央缝合,缝至最后3-4针,拔除转流管,先放开颈内动脉Rumml带,使回流的血将管腔内的空气和组织碎片冲出,再控制颈内动脉,松开颈总动脉Rumml带,冲出其中的碎片,再控制颈总动脉.最后缝合打结,缝合完毕后,依次开放颈外动脉,颈总动脉,最后开放颈内动脉.胸锁乳突肌下放置乳胶引流片,逐层缝合颈阔肌,皮下组织及皮肤.

    2016-01-13 02:21
  • 回答3

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    你说的这种情况是应该注意积极的进行用药的治疗才行的建议你注意用点扩血管的药物和用点活血的药物进行对症的治疗看看的注意低盐低脂的饮食防止出现高血脂的情况

    2016-01-13 00:20
  • 回答2

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    这是正常的,需要配合活血药物治疗.

    2016-01-13 00:06
  • 回答1

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    有症状才需要治疗,而且要根据狭窄程度采取不同的治疗方案

    2016-01-12 17:37
就医问药

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