急性脊髓炎,本月3日发病在民乐县中医院治
急性脊髓炎,本月3日发病在民乐县中医院治疗,症状加重11日转院在甘肃省张掖市人民医院治疗。民乐县中医院只是检查,使用少量激素。掖市人民医院使用大量激素。近日提出要用丙种球蛋白,合适吗?
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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急性脊髓炎应早期诊断,早期治疗,精心护理,早期康复训练对预后也十分重要。加强护理,防治各种并发症是保证功能恢复的前提。激素和丙种球蛋白都是基本的药物治疗。药物治疗:(1)皮质类固醇激素:急性期,可采用大剂量甲泼尼龙短程冲击疗法,500~1000mg静脉滴注,每日1次,连用3~5天,有可能控制病情进展,也可用地塞米松10~20mg静脉滴注,每日1次,7~14天为一疗程。使用上述药物后改用泼尼松口服,按每公斤体重1mg或成人每日剂量60mg,维持4~6周逐渐减量停药。(2)大剂量免疫球蛋白:可按每公斤体重0.4g计算,成人每次用量15~20g静脉滴注,每日1次,连用3~5天为一疗程。 (3)维生素B族:有助于神经功能的恢复。常用维生素B1100mg,肌内注射,维生素B12500μg,肌内注射,每天1次。 (4)抗生素:根据病原学检查和药敏试验结果选用抗生素,及时治疗呼吸道和泌尿系统感染,以免加重病情。抗病毒可用阿昔洛韦、更昔洛韦等。
2016-01-12 16:06
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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49岁中年男性,急性脊髓炎患者。急性脊髓炎急性期主张用大量激素冲击治疗,连用3-5天。丙种球蛋白对急性脊髓炎有肯定的疗效,在此基础上还可以加用维生素B组及神经营养药,三磷酸腺苷等。
2016-01-12 16:58
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性炎性病变,多发生在感染之后,炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。部分病人起病后,瘫痪和感觉障碍的水平均不断上升,最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和呼吸肌麻痹,并可伴高热,危及病人生命安全。急性脊髓炎急性期可用可采用大剂量激素短程冲击疗法,同时可给予丙种球蛋白,并给予B族维生素营养神经。根据你描述的情况是可以应用丙球的。以上是对“急性脊髓炎,本月3日发病在民乐县中医院治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-01-13 00:21
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回答4
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,急性脊髓炎常用治疗方法就是激素可以抑制隋鞘脱失,减轻病变局部炎症水肿,保护神经功能;还可以应用免疫球蛋白,神经保护剂;同时注意加强营养,防止感染、褥疮等并发症。激素的应用可以静脉注射,也可以鞘内局部应用。
2016-01-13 08:05
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