高血压患者长期血压控制不理想，出现头晕、乏力症状，同时血液检查发现直接胆红素偏高，可能与血压控制不好、药物副作用、肝脏问题、生活方式、其他疾病等有关。 1. 血压控制不好：长期高血压未得到有效控制，会影响血管和器官功能。应调整降压方案，如联合使用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等。 2. 药物副作用：部分降压药可能影响肝功能，导致胆红素异常。必要时更换降压药，如缬沙坦胶囊、贝那普利片等。 3. 肝脏问题：肝脏疾病如肝炎、脂肪肝等也会引起胆红素升高。需进一步检查，明确病因，针对性治疗。 4. 生活方式：长期熬夜、劳累、精神紧张、高盐高脂饮食等，不利于血压控制和身体健康。要改善生活习惯，保证充足睡眠，低盐低脂饮食，适度运动，保持心情舒畅。 5. 其他疾病：如贫血、颈椎病等也可能导致头晕乏力。需排查相关疾病，进行相应治疗。 总之，对于这种情况，需要综合考虑各种因素，明确病因，采取针对性的治疗和预防措施。同时，要定期监测血压、肝功能等指标，遵医嘱调整治疗方案。

胆红素偏高原因可能与肝脏本身有问题,比如其他的病毒性肝炎或是大量经常饮酒和休息不好,都有关系的.所以要找到原因针对原因治疗才行的.平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点：复方维生素B维生素C肌苷片保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.平时需要定期复查肝功能和病毒的复制性，

如果持续性高，要去检查胆管、胆总管是否有疾患，通常胆道疾患可以引起黄疸升高。建议去肝胆外科就医，诊断明确后对症治疗，不要贻误最佳治疗时机，现在还不能确定病因，不能给你更详细的治疗方法。