不想睡觉、听到声音害怕且有幻想，可能由精神压力、神经衰弱、焦虑症、睡眠环境不佳、脑部疾病等引起。 1. 精神压力：生活中的各种压力可能导致精神紧张，影响睡眠和情绪。长期处于高压状态，容易出现上述症状。 2. 神经衰弱：长期的疲劳、用脑过度等可能引发神经衰弱，表现为睡眠障碍、易惊、幻想等。 3. 焦虑症：过度的担忧和不安，会影响睡眠质量，使人变得敏感、易害怕，还可能产生幻想。 4. 睡眠环境不佳：噪音、光线过强等不良的睡眠环境，会干扰睡眠，导致难以入睡和情绪不稳定。 5. 脑部疾病：如脑部的炎症、肿瘤等，可能影响神经系统的正常功能，出现这些症状。 如果这些症状持续存在或严重影响生活，建议及时就医，进行全面的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯和心态，有助于改善症状。

根据你的描述，一般属于心虚胆怯的症状建议注意心态平和积极乐观适当运动多交朋友适当配合服用安神定志丸等适当喝水