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求名医指点

肾积水

患者有腹水已一个多月了,腹部安装了引流管,每天有腹水流出,腹水较清,大约有700毫升,现在引流管已堵塞了,腹水从伤口流出,且腹部时有阵阵绞痛,医院现时仍查不出原因,请求专家名医帮忙,挽救病人生命,万分感激。患者患病经过如下:患者女性,45岁,于今年2月26日入院做腹腔镜子宫韧带结节切除手术,术后7天出院,在家休养期间时有腹绞痛,原以为这是术后反应,但到了3月13日因腹痛严重再次入院,院方给予消炎处理,持续2周仍不见效(用消炎药西普乐、拜复乐治疗,做CT、阴道B超等检查,发现有积水,曾疑是腹膜炎),腹部鼓胀,腹痛加剧,于3月27日做了穿刺取液,怀疑是尿管漏出的尿液,造影检查,但未发现尿管及膀胱有漏洞,院方建议并于3月29日给患者做腹腔镜检查及放输尿管支架及腹液引流术,但术后并未见好转,腹部引流管每天排出大量腹水(于静脉打入美蓝确诊排除是尿液),后查出白蛋白偏低,打了9天血清白蛋白,由原来的24上升正常值38,但腹水腹痛仍未止,继续做了一系列的检查未见异常,包括肝功、结核、活检、MR水成像、腹平片X光,腹水检验无细菌生长,白细胞正常。目前病因不能查明,找不到治疗方案,恳请专家指点为盼。病史:患者有先天性左肾积水、左尿管狭窄

就医问药

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什么是肾积水?   尿液从肾脏排出受阻、蓄积引起肾内压升高,造成肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与肾功能减退,临床上称为肾积水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位长时间梗阻,最终可造成肾积水。巨大肾积水时容量可达1000ml以上(小儿超过24小时尿量)。 查看全文»

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