胸壁包块切除肋骨后出现脓包反复的情况，可能与感染未控制、自身抵抗力低、结核菌未清除、局部组织修复不良、新的感染源等有关。 1. 感染未控制：如果之前的抗感染治疗不彻底，残留的病原体可能导致脓包反复。需要进一步调整抗生素的种类和使用时间。例如使用头孢曲松、左氧氟沙星等药物。 2. 自身抵抗力低：患者自身免疫力弱，难以有效抵抗病原体。应加强营养，适当锻炼，保证充足睡眠。 3. 结核菌未清除：若为结核导致，抗痨治疗需足够疗程。常用抗痨药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4. 局部组织修复不良：手术部位组织恢复不佳，影响愈合。可考虑局部理疗促进血液循环。 5. 新的感染源：可能再次接触感染源引发新的感染，要注意伤口防护和环境清洁。 总之，对于胸壁包块切除肋骨后脓包反复的情况，需要综合考虑多种因素，采取针对性的治疗措施，并密切观察病情变化。

根据你的情况描述，左侧胸部肿物，及时是结核，药物治疗也不好，应该是先手术切除明确病理，建议你还是选择手术切除胸部肿物，明确病理后再进一步处理。