哺乳期第一次来月经量大且持续时间长可能是正常的生理变化，也可能与子宫复旧不良、内分泌失调、妇科疾病、凝血功能异常等有关。 1. 生理变化：产后哺乳期，身体的激素水平逐渐恢复，子宫内膜增厚，第一次来月经时可能会出现经量较多的情况。 2. 子宫复旧不良：产后子宫恢复不佳，子宫收缩能力弱，可能导致月经量大。 3. 内分泌失调：哺乳期激素波动大，可能影响内分泌平衡，导致月经异常。 4. 妇科疾病：如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，会引起月经量大。 5. 凝血功能异常：凝血因子缺乏或功能障碍，影响止血，导致经量增多。 如果哺乳期第一次来月经量大且持续时间较长，建议及时就医，进行相关检查，如 B 超、性激素六项、凝血功能检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的心态。

产后刚来月经的话是可能会不规律的，也还是正常注意饮食营养，以后来月经的话注意保暖，不要受凉，不要吃辛辣刺激食物为好，注意放松心情为好

你好产后子宫有个复旧的过程，所以月经恢复正常还有一段时时间。如果是月经量很大，引起严重贫血一般要及时住院治疗。如果不是非常多的话，先用药物治疗就可以了，可以用归脾丸配合宫血宁或者裸花紫珠胶囊。