小腿溃烂反复发作且救治效果不佳，可能由多种原因导致，如感染未控制、血液循环不良、基础疾病影响、伤口护理不当、免疫功能异常等。 1.感染未控制：细菌、真菌或病毒感染未得到有效清除，持续侵袭伤口，导致溃烂难以愈合。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、链球菌等。 2.血液循环不良：小腿的血管病变，如下肢动脉硬化、静脉曲张等，使局部血液供应不足，影响伤口修复。 3.基础疾病影响：糖尿病患者血糖控制不佳，容易引发神经和血管病变，影响伤口愈合。营养不良、低蛋白血症也会使身体缺乏修复伤口所需的营养物质。 4.伤口护理不当：未保持伤口清洁、干燥，频繁摩擦或刺激伤口，使用不恰当的药物或敷料等。 5.免疫功能异常：自身免疫性疾病或免疫功能低下，身体抵抗病原体的能力减弱，导致伤口反复感染。 总之，小腿溃烂反复发作需要综合考虑多种因素，明确病因后采取针对性的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯和伤口护理。建议及时到正规医院就诊，接受专业的诊断和治疗。

小腿溃烂反复发作多半是体内存在湿热之邪。湿邪在体内日久多发顽疾，湿疹糜烂，局部溃疡，瘙痒等，热邪存于体内，日久化为火毒，易导致许多急性热病，如红肿溃烂，疮痈肿毒等小腿溃烂反复发作多半是体内存在湿热之邪，日久形成的皮肤顽疾。中医内服加外敷效果甚好，请及早就医