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可否做脾脏切除手术

肝性脑病

本次发病及持续时间:1—2个月病史:乙肝(大三阳)目前一般情况:良好以往诊断治疗经过及效果:中医、病情较稳定辅助检查:常规检查、CT、胃镜脾肿大、门静脉增宽1.74、胃静脉曲张第一次问题补充:(2007-5-151:29:59)本次并未发病,而是住院做全面的检查。在住院的过程中,有三天未大便,并发了肝性脑病,腹腔有少量腹水(通过少量药物,可自行将腹水排除),后经过治疗,大、小便在正常范围内,现病情较稳定。住院检查时,还查出胆囊炎。

  • 回答1

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    如过身体恢复良好,原有身体基础好,病情好转后可以考虑手术治疗,但年龄较大有一定风险.以上是对“可否做脾脏切除手术”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

    2016-01-13 04:06
  • 回答2

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    出现肝性脑病说明你的肝功能已经很差了,如果只是有胃底静脉曲张没有明显的脾亢表现可暂不手术,不要冒那个险,最好还是用中药治疗也可用复肝汤,胆囊炎如果不严重可不管它一般不会引起其它病变,。

    2016-01-13 20:28
  • 回答3

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    如果病情稳定没有严重的并发症可以暂时不做手术,肝性脑病与脾的大小无关,只要肝硬化得到有效的治疗,肝功能恢复这些都可以避免,一般切除脾脏可以减少门静脉的总血流量,降低门静脉压力,同时彻底离断了贲门周围的血管,使出血得以控制,又不影响肝脏的血液供应,是治疗肝硬化上消化道出血的手术方法。若没有严重的出血倾向及脾亢最好不要切除,有腹水和肝性脑病很可能不能耐受手术,同时脾脏是人体内最大的淋巴器官,具有免疫功能,脾切除后临床上常出现“无脾状态”所引起的免疫功能下降和感染率升高的倾向,。

    2016-01-13 22:57
  • 回答4

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就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是肝性脑病?   肝性脑病(hepnic encephalopathy)是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础,以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷,因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现,且某些门一体分流的患者,仅有意识行为改变而并不发生昏迷,故肝性昏迷一词已很少采用。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(portosystemic encepHabpathy,PSE)强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧支循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE)指无明显临床表现和生化异常,仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可做出诊断的肝性脑病。 查看全文»

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