上火引起耳痛耳鸣，可能是由于肝胆火旺、心火上炎、肺热炽盛、胃火亢盛、阴虚火旺等原因所致。 1. 肝胆火旺：情志不畅，肝气郁结，气郁化火，循经上扰耳部，出现耳痛耳鸣。治疗可用龙胆泻肝丸。 2. 心火上炎：劳神过度，耗伤心阴，心火独亢，上炎耳部。可选用导赤丸。 3. 肺热炽盛：外感风热，邪热壅肺，循经上犯耳窍。可考虑服用银翘解毒丸。 4. 胃火亢盛：饮食不节，过食辛辣肥甘，胃火内生，上攻耳窍。牛黄清胃丸有一定疗效。 5. 阴虚火旺：久病伤阴，或房劳过度，肾阴亏虚，虚火上炎。知柏地黄丸能起到滋阴降火的作用。 上火引起的耳痛耳鸣，需要综合调理，保持心情舒畅，饮食清淡，避免劳累。同时，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊。

耳鸣是听觉功能的紊乱现象，也是听分器对适宜的和不适宜的刺激所产生的反应。请问你以往耳部及全身各个系统的疾病史，如使用耳毒性药物史、伤史、中耳炎史等。具体的治疗发案还是需要请你到医院后，由专家检查以后在给你制定。在生活中降低或控制噪声源，服用维生素B、C以及铁、锌等微量元素，有一定预防作用。