乳腺癌患者放疗后出现多种症状,如何应对?
大夫您好:我妻子(50岁),2004年春被确诊为(侵润性)乳腺癌,是恶性的,扩散并转移至左锁骨窝。在胜利油田中心医院做了左乳房及掖下“扫荡式根除术”,化疗了六个周期,左锁骨窝做了六十余次的放疗。化疗反应非常严重,身体垮掉了,没看出好转的疗效,左锁骨窝的肿瘤不见缩小也不见再长大,至今如此。今年五月又复发了,转移至右颈部,B超显示:有两个较大的肿瘤(16x9mm),结论是:左右颈部淋巴结肿大。为了做病理,取出了一个,另一个因为紧靠气管和大血管,大夫不敢做手术。病理报告的结论是:“微乳头状癌”。因为化疗反应严重,身体实在受不了,生不如死,大夫说:这个病人对化疗不敏感。为此,我们放弃了化疗,改服中药维持,至今没有发现好转。15天前又做B超:右侧颈部又新生出五个肿瘤,较大的一个(13x9mm),结论是:左右颈部淋巴结肿大。她本人心态很好,对待自己的病况,态度很端正:不把癌症当心病,也不放弃治疗。重要病情提示:在放疗左锁骨窝肿瘤的两年之后(近期),左颈部出现硬块,大夫说:是放疗导致的“纤维化”,刚出现时象一元硬币大小,不到两个月,就长到象盖杯口那样大,硬块颜色呈紫红色,非常硬,转动颈部、上下抬头都十分困难,而且继续向四周扩大,已经延伸到左肩、左后颈和左下颚气管喉头处,呼吸(早晨)稍有困难,好多肿瘤大夫说:“没见过这种情况。”我想请教的问题是:1.硬块由小变大,发展如此之快、变化如此之大,还是放疗导致的“纤维化”吗?2.是不是新的肿瘤?3.是不是发生了新的病变?4.贵院有没有办法或特效药物能消除硬块或使其变软?重要病情提示:在做了左乳房“扫荡式根除术”两年后,左臂肿胀,变粗,已经出现淤血斑(瘢)。大夫说:这是因为手术破坏了毛细血管的回流系统,是这种手术的必然的后遗症。我们自己现在唯一的办法就是给她捏或揉,她才能感到轻松一些。我想请教的问题是:1.贵院有没有特效药物或办法能使左臂肿胀消肿?2.贵院有没有特效药物或办法解决毛细血管的回流障碍?3.“因为手术破坏了毛细血管回流系统”真是这种手术的必然的后遗症吗?我提的问题啰嗦了些,我没有办法,我不懂,只能求教你们。我深深的爱着我的妻子,看到她的病痛,我的心里更痛。求求你们救救她吧。如果需要我们前去就诊,需要带什麽资料,请发电子邮件。谢谢!谢谢!!再谢谢!!!胜利石油管理局法律事务处王占强通信地址:山东省东营市济南路258号电子邮箱:sddy0546@sohu.com
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回答5
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林颖 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
甲状腺乳腺外科
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患者乳腺癌术后放疗出现多种症状,包括左颈部硬块迅速增大、左臂肿胀淤血等,需从疾病原理、治疗方法、药物选择、后续注意事项及康复可能性等方面综合考虑。 1.硬块成因:放疗后硬块迅速增大,可能是放疗导致的纤维化,也可能是新的肿瘤或病变。纤维化通常是放疗后的组织反应,但肿瘤复发或新的病变也不能排除。需进一步检查,如病理活检、影像学检查等明确。 2.肿瘤排查:通过增强CT、磁共振成像(MRI)、肿瘤标志物检测等,判断是否为新的肿瘤。如果是新肿瘤,可能需要调整治疗方案,如靶向治疗、免疫治疗等。 3.病变确认:进行全面的身体检查和相关实验室检查,确定是否有新的病变,如炎症、自身免疫性疾病等。 4.药物治疗:可尝试使用一些改善微循环、减轻组织水肿的药物,如迈之灵片、地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊等,但需遵医嘱。 5.康复措施:左臂肿胀可通过抬高患肢、穿戴压力袖套、物理治疗(如微波、红外线照射)等促进回流和消肿。 6.后续观察:密切观察症状变化,定期复查,评估治疗效果和病情进展。 患者的情况较为复杂,需要综合多种治疗和康复手段,并在治疗过程中密切关注病情变化。建议到正规医院肿瘤科就诊,制定个性化的治疗方案。
2025-03-13 23:40
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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好:可能是阴道炎可做白带常规确诊,并积极治疗
2016-01-14 01:19
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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最好分开洗
2016-01-13 20:36
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好对于你的这种情况的话我是建议你首先出口腔科进行超声波洁牙解除刺激因素然后在吃一些降火药物如人工牛黄甲硝唑医生询问:
2016-01-13 11:42
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回答1
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孟庆福 医师
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全科
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尿血的常见原因有:1.尿路感染,一般会伴有尿频尿急尿糖的症状。2.泌尿系统的结石3.肾脏疾病,肾小球肾炎等。建议首先要明确导致尿血的原因,所以要检查:尿常规、泌尿系统的彩超,查出病因,再针对对症治疗。
2016-01-13 08:20
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