首页>即问即答 > 内科 > 内分泌科 > 孩子代谢性...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊 预约挂号

孩子代谢性碱中毒谵语嗜睡昏迷如何治

代谢性碱中毒

孩子经检查,其出现的症状为代谢性碱中毒,现在谵语、嗜睡、严重时昏迷,请问代谢性碱中毒该怎么办才好?如何治疗?

  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    邝建 主任医师

    广东省人民医院

    三级甲等

    内分泌科

    代谢性碱中毒是体内酸碱平衡失调的一种情况,可能由多种原因引起,如呕吐、大量使用利尿剂、低钾血症等。治疗方法包括纠正基础病因、补充电解质、使用药物等。 1. 纠正基础病因:如果是呕吐导致的,要治疗呕吐的原发病;若是利尿剂使用不当,需调整用药。 2. 补充电解质:及时补充氯化钾、氯化钠等,以恢复体内电解质平衡。 3. 应用酸性药物:如氯化铵,可酸化血液和尿液。 4. 处理并发症:若出现谵语、嗜睡甚至昏迷,要密切监护生命体征,给予吸氧等支持治疗。 5. 调整酸碱平衡:使用碳酸氢钠等药物时要谨慎,避免加重碱中毒。 总之,对于孩子的代谢性碱中毒,需要综合考虑病因和病情,采取针对性的治疗措施,并密切观察病情变化。建议前往正规医院的儿科或急诊科进行诊治。

    2025-03-13 12:06
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

     1.积极防治引起代谢性碱中毒的原发病,消除病因。  2.纠正低血钾症或低氯血症,如补充KCl,NaCl、CaCl2、NH4Cl等。其中NH4Cl既能纠正碱中毒也能补充Cl-,不过肝功能障碍患者不宜使用,因NH4Cl需经肝代谢。  3.纠正碱中毒  轻度碱中毒可使用等渗盐水静滴即可收效,盐水中Cl-含量高于血清中Cl-含量约1/3,故能纠正低氯性碱中毒。重症碱中毒患者可给予一定量酸性药物,如精氨酸、氯化铵等。  计算需补给的酸量可采用下列公式:  需补给的酸量(mmol)=(测得的SB或CO2CP-正常的SB或CO2CP)×体重(kg)×0.2  可使用碳酸肝酶抑制剂如乙酰唑胺以抑制肾小管上皮细胞中H2CO3的合成,从而减少H+的排出和HCO3-的重吸收。也可使用稀HCl以中和体液中过多的NaHCO3。大约是1mEq的酸可降低血浆[HCO3-]5mEq/L左右。醛固酮拮抗剂可减少H+、K+从肾脏排出,也有一定疗效。    代碱的基本原因是失酸(H+)或得碱(HCO3-)。常见于a.H+丢失过多,如持续呕吐(幽门梗阻),持续胃肠减压等;b.HCO3-摄入过多,如消化性溃疡时大量服用碳酸氢钠;c.利尿排氯过多,尿中Cl-与Na+的丢失过多,形成低氯性碱中毒。当血浆HCO3-升高后,血pH升高,抑制呼吸中枢,呼吸变慢变浅,以保留CO2,使血液H2CO3增加以代偿。同时肾小管减少H+、NH3的生成,HCO3-从尿排出增加,使得血浆中HCO3-/H2CO3的比值恢复20∶1。

    2016-01-14 01:32
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是代谢性碱中毒?   代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)是指因原发性细胞外液HCO3-增多或H+丢失导致pH呈升高趋势的一种临床综合征。主要由于体内酸丢失过多或从体外进入过多的碱所致,而PaCO2增高则系代偿性低通气所致。临床上常伴有低血氯及低血钾,部分伴有高血压。 查看全文»

抽搐 手足麻木
推荐医生 更多»
  • 杨华章

    主任医师 教授

    广东省人民医院

    擅长:诊治内分泌代谢系统疾病,如糖尿病、低血糖症、肥胖症、高脂血症 详情»

  • 季兵

    主任医师

    广东祈福医院

    擅长:        糖尿 详情»

  • 申功恩

    主任医师 教授

    海军军医大学第一附属医院

    擅长:内分泌代谢 详情»

推荐用药 更多»
复方氯化钠注射液

疗效:<p>①各种原因所致的失水,...

氯化铵片

疗效:适用于痰粘稠不易咳出者,也用...

专家咨询 更多>
张新亮

张新亮 / 副主任医师

擅长:甲亢、甲减、桥本、甲状腺结节、囊肿、肿大、腺瘤等甲状腺疾病治疗,尤其擅长结节、囊肿、肿大、腺瘤等占位性疾病的外科治疗。精通传统开刀及甲状腺微波消融技术。

预约挂号
张杰

张杰 / 主治医师

擅长:甲状腺癌、甲状腺囊肿、甲状腺结节、桥本氏病、甲亢、甲减等甲状腺疾病。

预约挂号
高伟

高伟 / 主治医师

擅长:超声医学诊断及甲状腺疾病的穿刺诊断与介入消融治疗。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28
推荐医院 更多>