脑血管痉挛的治疗方法
我在五月份出现头晕心闷,后经过医院的多普乐诊断为脑血管痉挛,现在遵医生服用尼莫地平和华宝通胶囊,最近服药后出现呕吐和头痛加重的感觉,请问这是服药后的正常反映还是病情加重?还有请问应该服用什么药能尽快痊愈?我是在医院做多普勒检查出血管流速偏快,但是我接着做了CT,CT片上说没有异常;同时也做了生化血化验,B超检查了肝胆肾脏,心电图等都没有问题,后来到神经内科在医生的指导下做了些简单的动作,请问这是不是脑血管痉挛病症?其实我的工作并不是很累,压力也不是很大,每次接触电脑的时间也不是很长,这会是电脑综合症吗?请问我现在吃的药有用吗?但是我自己感觉没有什么好转,所以感觉心里压力很大?
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谷魁广 医师
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你好,脑血管痉挛可以使用一些解除痉挛的药物。口服的可以使用如尼莫地平片、丁咯地尔胶囊等。针剂可以使用桂哌齐特针、曲克芦丁针等。
2016-01-14 01:28
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回答4
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李希弘 医师
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全科
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还是血管性头痛,可尼莫地平配合中药龟龙脑康改善脑供血,调整大脑的循环和代谢。
2016-01-13 12:36
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回答3
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赵蕾 医师
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内科
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用药建议:尽早应用尼莫地平以减少SAH相关的严重神经功能缺损。尼莫地平可减少SAH相关的严重神经功能缺损,临床状况良好的患者(Hunt&Hess分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)应尽早给药(10mg~20mg,静点1mg/h,连续14天),此期最易因血管痉挛导致神经功能缺损。最近的研究表明:尼莫地平还能降低Ⅳ、Ⅴ级患者的死亡率和致残率。在上述剂量下,一些患者会出现低血压,可减慢速度或减量。经回顾性研究还未有其它专门针对SAH有效
2016-01-13 08:35
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回答2
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肖起涛 主治医师
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内科
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你好:1.解痉孪药物的合理的应用.2.扩张血管药.3.止疼药.以上联合用药.一般来说3-5天见效.有不清楚的我们在联系.满意点采纳
2016-01-13 07:55
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回答1
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史东岳
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脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态、常见于颅内动脉瘤破裂的蛛网膜下腔出血病人。有人统计,蛛网膜下腔出血后,脑血管痉挛的发生率达16%~66%,其发生时间,一般多发生于蛛网膜下腔出血后2~3天,7~10天达高峰,以后逐渐缓解。少数发生较晚(2周后),或持续时间较长(达数周至1个月)。个别发生于30分钟或1~2天内,即所谓急性脑血管痉挛。 脑血管痉挛发生后,临床上常出现颅内压增高(头痛、呕吐、眼底水肿出现或加重),意识障碍加重。病人由清醒转为嗜睡或昏迷;或由昏迷(早期脑血管痉挛多在2天内恢复)→清醒→昏迷(再次脑血管痉挛)。这种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点。同时还常有不同程度的局灶性体征出现或加重,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。病人持续发热,周围血象白细胞持续增高。而上述症状的加重,又难以再出血(如腰穿未能证实再出血)和颅内血肿等解释,并用血管造影发现血管痉挛,即可确诊为脑血管痉挛。 蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生原因,可能是由于血肿或血凝块,对颅底动脉机械性牵拉、压迫,下丘脑释放的神经介质改变了交感神经张力,通过神经反射引起脑血管痉挛。体液中的血管收缩物质增多,如血栓烷素A2,儿茶酚胺,血管紧张素等5?羟色胺增高是迟发性脑血管痉挛的主要原因。 脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血致残和死亡的主要原因,因此,应积极进行抢救治疗。
2016-01-13 07:28
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