右髋关节置换 50 天后右腿突发疼痛伴下肢肿胀原因?
右髋关节置换50天后,突然右腿出现疼痛,不能抬腿,不能着地,过了1天后,基本恢复正常。目前正常下肢肿胀,请问专家这是什么原因?谢谢!
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回答3
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史占军 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
关节与骨病外科
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右髋关节置换 50 天后右腿突然疼痛、不能抬腿着地,后恢复但下肢肿胀,可能是深静脉血栓形成、假体周围感染、假体松动、肌肉拉伤、局部组织水肿等原因所致。 1.深静脉血栓形成:术后长期卧床或活动减少,血液流速减慢,易形成血栓。表现为下肢肿胀、疼痛。可通过血管超声、D-二聚体等检查确诊,治疗常使用抗凝药物如华法林、利伐沙班、低分子肝素。 2.假体周围感染:细菌侵入假体周围组织,引起炎症。除疼痛肿胀外,还可能有发热。通过血常规、C 反应蛋白、关节穿刺等明确,治疗需使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等,严重时可能需手术。 3.假体松动:假体与骨组织结合不牢固。常因活动不当等引起,X 线、CT 等可辅助诊断。轻者保守治疗,重者需再次手术。 4.肌肉拉伤:活动时用力不当或幅度过大导致。多有明确的受伤史,休息、理疗等有助于恢复。 5.局部组织水肿:术后组织修复过程中的正常反应,一般可逐渐自行缓解。 出现上述症状应及时就医,明确原因,采取针对性治疗,促进康复。
2025-03-13 20:04
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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建议查下肢静脉彩超看看。排除血栓性静脉炎。
2016-01-13 22:23
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好;这种情况有可能是静脉血栓。建议去血管外科检查一下。
2016-01-13 14:40
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