排便时大便表面或便纸上有鲜血，可能是肛裂，也可能是痔疮、直肠息肉、肠道炎症、肠道肿瘤等原因导致。 1.肛裂：通常因大便干结等导致肛门皮肤裂伤，除便血外，常有肛门疼痛。治疗上，要保持大便通畅，可口服乳果糖口服液；局部涂抹硝酸甘油软膏促进裂口愈合；疼痛明显时可温水坐浴缓解。 2.痔疮：多因久坐、不良饮食习惯等引起。可外用马应龙麝香痔疮膏；口服地奥司明片；严重时可能需要手术治疗。 3.直肠息肉：一般无明显症状，息肉较大时可出现便血。较小的息肉可定期复查，较大的息肉需手术切除。 4.肠道炎症：如溃疡性结肠炎，常有腹痛、腹泻、黏液脓血便。需使用美沙拉嗪肠溶片等药物治疗。 5.肠道肿瘤：早期症状不明显，进展期可有便血、腹痛等。治疗方法包括手术、化疗、放疗等。 总之，出现大便带血的情况应引起重视，及时到正规医院肛肠科就诊，明确诊断，以便采取合适的治疗方法。

病例分析:如果没有排便疼痛的话，您的情况初步考虑是内痔便血，建议到医院肛肠科做一下肛门镜和肛门指诊。意见建议:清淡饮食，不吃辛辣生冷食物，不喝酒。避免久坐。暂时可以龙珠软膏外用，美辛唑酮红古豆醇酯栓或太宁栓，纳肛。地奥司明片和地榆槐角丸，口服。