肛门瘙痒且有小疙瘩伴夜间奇痒可能由多种原因引起，如肛门湿疹、痔疮、寄生虫感染、真菌感染、肛瘘等。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗等。 1. 肛门湿疹：由于肛门周围皮肤潮湿、过敏等导致。应保持肛门清洁干燥，避免搔抓。可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏。 2. 痔疮：痔核脱出刺激肛门可引起。可使用痔疮膏、栓剂如马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓。 3. 寄生虫感染：常见如蛲虫。需口服驱虫药如阿苯达唑片。 4. 真菌感染：多为念珠菌感染。外用抗真菌药物如克霉唑乳膏。 5. 肛瘘：多由肛周脓肿发展而来。通常需要手术治疗。 肛门出现瘙痒伴小疙瘩且夜间奇痒，应及时就医明确病因，在医生指导下选择合适的治疗方法。同时，注意个人卫生，保持肛门清洁，避免食用辛辣刺激性食物。

你好，肛门瘙痒可能有肛裂或者痔疮或肛瘘，湿疹导致。检查清楚再说，另外注意寄生虫感染的可能。建议还是看看医生最好，最好还是首先看看肛肠科的医生再说啊。切莫盲目用药物的，必须针对性原因治疗才行的啊。