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已回复关注已关注乔冠峰职称:护士

胆汁反流性食管炎

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):周岁4个月寻求合适的医生和治疗方案本次发病及持续的时间:目前一般情况:病史:尤少林,吴红珠的女儿尤君盈曾用名尤清滨),女,出生于2004年7月29日,人工喂养,没有母奶吃。周期性呕吐病史叙述:首次呕吐发作是刚出生的第三天。治好后的两年里几乎没发作。频繁发作期是在2006年7月开始,从2006年7月22日到2006年12月8日期间共发作十一次,即每隔3-10天左右发作一次,每次发作持续时间达5-7天,发作期间不吃任何东西。前五次呕吐物主要是痰,水,未见棕色物,偶见黄色呕吐物据说是胆汁反流),第四次或第五次发作时入住泉州市儿童医院,做胃镜检查被诊断为反流性食管炎和出血性胃炎。最近五次呕吐发作病情叙述如下:一般发生在餐后1-2个小时左右,发作前有前兆,即患儿手捂住胸部和肚子,脸露苦相,不久后呕吐发生,首先的呕吐物是进餐的食物,接着是棕色液体据医生说是血和胃液的混合物),次数很多,频繁呕吐,偶见呕吐物夹带鲜血,口渴时喝水之后吐水,人困倦嗜睡。第二天的呕吐物仍然是棕色液体,根据我们的观察呕吐物是从较浅层处而非深层处吐出来的,第三,四天呕吐次数减少,仍然嗜睡,醒来后脸色不好,呕吐物偶见黄色液体,哭闹说肚子疼有可能是胸部疼,小儿表达不当),症状有明显的异常流口水,这种口水比正常的唾液更具黏性。第五天特征是流口水,即使在入睡时,有大便,黑绿色,稀便,量少。第六天仍流口水,有一定食欲,可少量进流食稀饭)。但是吃完不久便说肚子疼,之后呕吐出刚吃的东西。第七天可以正常饮食,不再呕吐,不留口水。以往的诊断和治疗经过及效果:泉州市儿童医院做胃镜检查被诊断为反流性食管炎和出血性胃炎。辅助检查:CT检查无异常,X光胸透无异常,B超正常,全套生化正常,血常规,尿液,大便检查正常,心电图脑电图正常等,其它:

  • 回答5

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    疾病概述:骨质增生症(一)概念骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎,是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化,而出现骨破坏,引起继发性的骨质增生,导致关节变形,当受到异常载荷时,引起关节疼痛,活动受限等症状的一种疾病.分原发性和继发性两种.(2)好发人群多发生于45岁以上的中年人或老年人,男性多于女性,常用腰部活动的重体力劳动者及运动员易患此病,最常见于膝、髋、腰椎、颈椎、肘等关节.(3)病因1.原发性骨关节病是由于年龄增长、长期劳累,导致骨关节退行性改变、韧带松弛,肌肉力量下降,关节的稳定性受到影响,关节的周围形成骨刺,从而引起关节炎.2.继发性骨关节病多因关节创伤、发育畸形等导致关节面不平、受力不均而引起本病.骨质增生症属中医的"痹证"范畴,亦称"骨痹".中医认为本病与外伤、劳损、瘀血阻络、感受风寒湿邪、痰湿内阻、肝肾亏虚等有关.(4)病理组织学改变1.病理学:不规则的软骨损害,在负重区域的软骨下骨硬化、囊肿,边缘骨赘增生,干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎.2.组织学:早期软骨表面碎裂、软骨细胞增生、软骨面纵向裂开、结晶沉积,同时存在着软骨修复、骨赘增生;晚期出现软骨的彻底破坏,表现为软骨硬化、软骨消失及软骨下局灶性骨坏死.3.生物力学:关节软骨的可伸张性、抗压力、抗剪切力及软骨通透性降低.软骨水分增加,过度肿胀,软骨下骨硬化.4.生化改变:蛋白聚糖的含量(浓度)下降,其分子大小和聚集度改变,胶原纤维的大小、排列以及基质大分子的合成和降解均出现异常改变.(5)临床表现1.颈椎骨质增生:病因:年龄因素、慢性劳损、外伤、咽喉部炎症、发育性椎管狭窄、颈椎的先天性畸形、代谢因素、精神因素等均能引起颈椎骨质增生.临床表现:颈项部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声,疼痛常向肩部和上肢放射,手和手指有麻木、触电样感觉,可因颈部活动而加重.不同的病变累及不同部位,就出现不同的症状,晚期可导致瘫痪.颈椎骨质增生严重者还会引起颈椎病性高血压、心脑血管疾病、胃炎、心绞痛、吞咽困难等..2.腰椎骨质增生:▲临床表现:好发部位,以腰3、腰4最为常见.临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,甚至弯腰受限.如邻近的神经根受压,可引起相应的症状,出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等.如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎,出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射.▲病变发展及分类:(一).从时间上分,腰骨质增生可分为3个阶段.第一阶段为隐蔽阶段,实际已经出现了增生部位,增生的厚度或长度仅在1~2毫米左右.此时对人的活动尚不构成影响,且无自我感觉,或稍有感觉也不体现为明显的症状.所以,在隐蔽期一般不能引起人们的注意.这一阶段大约持续1~2年的时间.第2阶段为明显阶段,骨质增生的长度超过5毫米以上,对人体活动有明显的影响.左边椎间盘增生时,人体向左倾斜和弯曲,左边的肢体即引发酸、痛、麻感.反之亦如此.有的人处于正常体位时也会产生一些症状,这说明某处神经长期受压迫.此阶段如果没有得到根本的治疗,则可能长期痛苦,以至影响正常的生活活动.这一阶段可延续多年,以至一直进入第3阶段.第3阶段为瘫痪或运动障碍阶段.一般骨质增生部位多、增生长度超过10毫米以上,多年得不到很好的治疗,导致瘫痪或行走困难.这种情况在临床上比较少见.(2)、从形态上分,腰椎骨质增生可分为4种.1、膨出状:临床上最普遍,即在骨质外层增厚,使表面层膨出.称之为椎间盘膨出,也叫突出或肥大.2、角状增生:在椎间盘的上角边处形如牛角盘的突出,且向上挑,边沿有尖状突出,最易产生严重的症状.一般发生在颈、腰椎间盘上.3、柱状增生:发生在活动角度较大的小关节部位,如指关节、膝关节等处.局部症状比较明显但影响不大,痛苦也较少.但有个别人在腰椎处也长出长达20毫米的柱条骨体,影响十分严重.4、粒状赘生体:发生在经常活动的大拇指与掌的活动关节处,在关节缝外赘生一粒球状骨体,粒径可达4~6毫米左右.影响其手指正常工作,甚至无力.在膝关节处也可以出现此现象.3.膝关节骨质增生:▲发病原因:3.1外伤因素由于损伤、膝关节畸形或炎症等因素造成膝关节负重力线的改变,使膝关节面有效负重面积减少,关节面受力不均匀,冲击力集中部位易发生关节软骨的损伤,并造成骨小梁微小骨折(亚骨折),出现骨质塌陷,随后则出现软骨下骨硬化现象.同时,由于膝关节骨质增生患者的关节软骨基质和关节滑液成分发生改变,失去了软骨的弹性和周围滑液的润滑作用,故使软骨易受磨损.而膝关节周围骨赘增生是关节损伤的一种修复现象,机体为增加关节负重面积,降低承受压力而出现代偿性骨赘增生.3.2自身免疫反应膝关节软骨受到机械性等因素破坏后,关节软骨细胞、粘多糖及胶原蛋白的"隐蔽抗原"暴?/div>2014-11-3018:27:05向我提问

    2016-01-14 09:03
  • 回答4

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    病情分析:你好,普通放射线检查,不能确认髋关节滑膜炎,但是可以根据一些现象来推断。因为关节的滑膜在放射线下是不显影,所以不能诊断。准确的办法可以做核磁共振检查。

    2016-01-14 05:02
  • 回答3

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您的情况可能还是神经性原因引起的,您还是可以试试针灸治疗的,祝您早日康复!

    2016-01-13 21:51
  • 回答2

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

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    全科

    你好:椎间盘脱出手术的目的是恢复椎管口径,但因压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态.如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长而发生萎缩软化,此时的各种功能恢复就更为困难.故治疗恢复的关键在于早期.现治疗除中医医结合神经营养预防受累神经继发缺血性变性外需采用神经再生之药兴奋激活受压后麻痹休克的神经恢复神经功能才能支配调节运动等各种功能获得肢体功能的最佳恢复.需指导再次联系.

    2016-01-13 14:49
  • 回答1

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

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    内科

    你好!滑膜炎抽水后是会复发的,如果严重还会对滑膜造成一定的影响。所以以后还是建议少抽水为好。滑膜炎中药膏药治疗,用中药滑膜消肿贴治疗即可,另外在使用时在相应的穴位贴敷可使药效增加3-5倍,用疗程贴穴位是中药外敷的关键所在,在几百年的实践中已得到证实。治愈后不易复发。可于膝盖两侧“膝眼穴”各用滑膜消肿贴一张,把整个膝关节包裹起来。腿弯大筋疼痛必须贴“委中穴”,髌骨软化可贴“鹤顶穴”,小腿麻木疼痛贴“承山穴”,均可加贴“血海穴”对治疗下肢疼痛效果非常好。平时得了滑膜炎要注意休息,减少活动量。这样会有助于滑膜的恢复。在使用之前先用生姜擦拭肌肤。祝你早日康复!保持好的心情。

    2016-01-13 11:36
就医问药

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什么是胆汁反流性食管炎?   胆汁反流性食管炎是指由于食管下段括约肌功能失调,或幽门括约肌关闭功能不全,胃液中的盐酸、胃蛋白酶、或十二指肠内容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水肿、甚至糜烂等炎性改变的疾病。胆汁反流性食管炎则专指胆汁反流引起的食管炎而言。本病好发于食管中下段,以下段为最多。自内镜广泛开展以来,本病的确诊率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可发病。根据胆汁反流性食管炎的临床表现,本病属中医学“呕吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范畴。 查看全文»

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擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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