经常夜间出现休克样症状,如何诊治和预防?
平常以疲乏无力为主,到晚上8点至8点半左右出现疲乏无力加重,立即就全身大汗淋漓而休克(心间脉搏消失,血压下降至40/20),有时就听不到,速用救心丸654-2片,约一分钟左右,心音,脉搏才慢慢出现,血压逐渐回升.这种现象有时几天发作一次,有时隔几个月才发作一次.此症状从2007年冬季开始出现,前两三次比较频繁,十来天,二十来天发作一次,后来半年,一年发作一次,到现在已出现了5,6次,请问以上这种情况是何种病,怎么样才能预防和治疗?心脏CT:1,冠状动脉硬化性改变2,前降支中远断肌桥心脏彩超:心内结构未明显异常左室舒张功能减退诊断结论:血管迷走性晕厥
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回答5
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郭嘉 住院医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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这种情况可能由多种原因引起,包括心脏疾病、内分泌疾病、神经系统疾病、血液系统疾病以及自主神经功能紊乱等。 1. 心脏疾病:如冠状动脉硬化、心肌桥等,可能导致心肌供血不足,引发休克症状。治疗常包括改善心肌供血的药物,如硝酸酯类(硝酸甘油)、β受体阻滞剂(美托洛尔)、钙通道阻滞剂(硝苯地平)等。预防措施包括避免剧烈运动、保持情绪稳定等。 2. 内分泌疾病:例如低血糖、甲状腺功能减退等。低血糖发作时需及时补充糖分;甲状腺功能减退可使用甲状腺素片治疗。日常要规律饮食,定期复查甲状腺功能。 3. 神经系统疾病:脑血管疾病、神经调节异常等也可能导致。治疗需根据具体病情,可能用到改善脑循环的药物(银杏叶提取物)。预防重点在于控制基础疾病,如高血压、高血脂等。 4. 血液系统疾病:贫血严重时可能引起类似症状,需明确贫血类型进行治疗,如缺铁性贫血补充铁剂(硫酸亚铁)。平时注意饮食均衡,多摄入富含营养的食物。 5. 自主神经功能紊乱:长期精神紧张、压力大等可能引发。治疗可采用调节神经的药物(谷维素),同时要注意心理调节,保持良好的生活习惯。 出现这种症状应引起重视,及时到正规医院心内科等相关科室就诊,完善检查,明确病因,以便进行针对性的治疗和预防。
2025-03-16 12:17
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好,血管迷走性晕厥与迷走神经功能异常有一定关系的,建议到医院做详细的检查的.
2016-01-14 06:07
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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血管迷走性晕厥是指各种刺激通过迷走神经介导反射,导致内脏和肌肉小血管扩张及心动过缓,周边血管突然扩张,静脉血液回流心脏减少,使心脏有加快和加强收缩的反射动作,某些人会因过度激发迷走神经和副交感神经,进而引起心跳忽然减慢,周边血管扩张,结果造成血压降低,脑部缺氧,表现为动脉低血压伴有短暂的意识丧失,能自行恢复,而无神经定位体征的一种综合征.血管迷走神经性晕厥是非常普遍的,它常常会复发,尤其是当情绪受到相当压力,极度疲劳,疼痛,恐慌,或置身於人挤,闷热的房间里更容易发作.由于除心脏外,全身其它部位的血管不受迷走神经支配,近年有些学者认为使用"神经心源性晕厥"可能更为恰当.临床主要表现为反复发作的晕厥.
2016-01-14 05:48
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回答2
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武洪刚
山西省中医食管癌研究所
一级
门诊科
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你好这个注意平时避免剧烈运动就可以,希望我们的回答给你带来帮助
2016-01-14 02:00
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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可以进入医生研究室心内科查晕厥PPT.
2016-01-13 23:21
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什么是血管迷走性晕厥? 晕厥(syncope)是指突然发作的短暂的意识丧失,同时伴有肌张力的降低或消失,持续几秒至几分钟自行恢复,其实质是脑血流量的暂时减少。晕厥可由心血管疾病、神经系统疾病及代谢性疾病等引起,但临床根据病史、体格检查、辅助检查还有许多患者不能找到原因。血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,vs)是多发于青少年时期不明原因晕厥中最常见的病因,据统计,有40%以上的晕厥属于此类。 查看全文»