脑干梗塞患者病情复发伴左肢障碍高热咋办
半年前突发脑干梗塞,失语右腿右手不能动,经治疗右手能动,腿不能动认识人但不会说。现在突发,左胳膊腿不会动。体温高达38,血压13090,心率85次。
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回答3
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周香雪 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
神经一科
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脑干梗塞患者病情复发,出现左胳膊腿不能动、高热等情况,可能是梗塞加重、感染、脑功能障碍等原因所致。治疗需综合考虑,包括药物治疗、康复训练、控制并发症等。 1.梗塞加重:再次梗塞可能导致神经功能受损加重。需完善头颅影像学检查,明确梗塞部位和范围。治疗上可使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,改善脑循环药物如丁苯酞、银杏叶提取物等。 2.感染因素:高热可能是肺部感染、泌尿系统感染等引起。应进行血常规、病原学检查,根据感染类型使用抗生素,如头孢呋辛、左氧氟沙星等。 3.脑功能障碍:脑损伤影响体温调节中枢,导致体温异常。可采取物理降温,如冰袋冷敷。 4.康复训练:病情稳定后,尽早开展康复训练,如肢体功能锻炼、语言训练等,促进功能恢复。 5.心理支持:患者可能出现焦虑、抑郁等情绪,需给予心理疏导和支持。 脑干梗塞复发病情复杂,治疗需多方面综合考虑。患者和家属应积极配合治疗,争取良好的预后。
2025-03-13 20:06
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。脑梗病人平时饮食要注意最好给患者流质饮食,吃容易消化的食物。可以服用一些胞磷胆碱片,血塞通片。
2016-01-14 07:09
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回答1
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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1、按照医嘱进行药物治疗,定期服药,控制血压,定期查体。2、右手右脚不是很灵活,就得多用,一开始可以家人搀扶者,他本人要有意志力。3、可以到针灸理疗科治疗,同时推拿按摩。4、可以请中医师辩证施治,吃一段时间汤药。5、戒烟酒,不吃辛辣刺激食物;不吃或少吃油腻油榨荤腥肥甘食品,多吃蔬菜水果,饮食清淡,少吃盐。1.建议尽快开展康复训练,在康复医师和治疗师指导下进行康复训练。偏瘫恢复也必须依靠持续、长期、正确的康复训练。另外,吞咽障碍也可以通过吞咽功能康复得到改善。2.康复期间,注意在康复医师和治疗师指导下进行康复训练即可。存在吞咽困难,应按照康复医师建议方法进食,切忌乱来,否则发生误吸,后果不堪设想。3.针灸理疗效果有限,如果使用不当,会加重痉挛,影响功能恢复。4.能不能针灸,最好在康复医师评定后进行。最好以康复训练为主,其它效果不明显的治疗能省就省。
2016-01-14 00:55
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