右耳听力下降两年余，听力检查为 35 分贝，诱发脑干电位检查结果引出 V 波重复性差，可能由多种原因引起，如耳部疾病、全身性疾病、不良生活习惯、药物副作用、精神心理因素等。 1.耳部疾病：中耳炎、外耳道炎、鼓膜穿孔等耳部炎症或损伤，会影响听力。需要使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等进行抗感染治疗。 2.全身性疾病：高血压、糖尿病等慢性疾病可能影响耳部血液循环和神经功能，导致听力下降。要积极控制原发病，使用降压药如硝苯地平、降糖药如二甲双胍等。 3.不良生活习惯：长期处于噪音环境、频繁使用耳机且音量过大、吸烟酗酒等，都可能损伤听力。应改变这些不良习惯。 4.药物副作用：某些药物如庆大霉素、链霉素等具有耳毒性。用药时要谨慎，遵循医嘱。 5.精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、压力大也可能影响听力。要注意调节情绪，必要时寻求心理帮助。 总之，出现右耳听力下降且检查结果异常，应引起重视，及时就医，明确病因，并采取相应的治疗和预防措施。同时，要注意保护听力，避免进一步损伤。