冠脉支架术后多年又现不适应如何处理

2025-03-16 10:32 点击扫描二维码更精彩

问题：

医生您好！我于2009年12月在沈阳陆军总院做过一次冠脉造影。前降支99%闭塞，放入一枚支架；回旋支（LCX）远段100%闭塞，当时送Fielder导丝未能通过LCX远段病变；中间支50%狭窄，右冠中段20%狭窄，左室后侧支80狭窄，均未做处理。术后感觉良好，以前的不适感消失，但最近，从今年6月初开始又有不适，稍一活动即觉胸部像做剧烈运动后的不适感，复查心电图医生说较之前有所改变，我想请问医生，我现在应该怎么办，复查冠脉造影吗，那个100%闭塞的血管会不会是主要因素，还是那个80%狭窄的血管引起的不适。感谢医生在百忙之中解答我的问题！

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陈光献主任医师

中山大学附属第一医院

三级甲等

心脏外科

冠脉支架术后多年再次出现胸部不适，可能与多种因素有关，如血管再狭窄、新的血管病变、心脏功能变化、生活方式影响、基础疾病控制不佳等。 1. 血管再狭窄：支架置入后，血管可能会再次发生狭窄。比如之前放过支架的前降支，或者之前未处理的狭窄血管，如回旋支、左室后侧支等。 2. 新的血管病变：随着时间推移，可能会有新的血管出现狭窄或阻塞。 3. 心脏功能变化：长期的心脏疾病可能导致心脏的收缩或舒张功能下降。 4. 生活方式影响：缺乏运动、饮食不健康、吸烟、精神压力大等不良生活方式可能加重心脏负担。 5. 基础疾病控制不佳：如高血压、高血脂、糖尿病等控制不理想，会加速血管病变。鉴于您目前的情况，建议尽快到正规医院心内科就诊，复查冠脉造影等相关检查，以明确原因，制定合适的治疗方案。
2025-03-17 03:11

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王庆松医师

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你好建议你最好北京阜外医院治疗，祝你健康欢迎再来提问
2016-01-14 09:32

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