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腰椎间盘突出症的中医治疗方法

腰椎间盘突出

腰椎间盘突出症的中医治疗方法怎么样?是治疗腰椎间盘突出最好的方法么?我的腰椎病很多年了,中医还能治好么?有没有更好的方法,给推荐下。

  • 回答1

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    腰椎间盘突出症的药物治疗初期【治法】活血舒筋.【方药】1.主方补肾活血汤(赵竹泉《伤科大成》)处方:熟地黄lO克,杜仲3克,枸杞子3克,破故纸lO克,菟丝子10克,当归尾3克,没药3克,山茱萸3克,红花2克,独活3克,肉苁蓉3克.水煎服,每日1剂.若下肢放射痛明显者,加地龙12克,威灵仙15克.疼痛甚者,加乳香5克,细辛5克.2.中成药小活络丸,口服,每次1丸,每日2次.中,后期【治法】补养肝肾,宣痹活络.【方药】1.主方独活寄生汤(孙思邈《千金方》)处方:独活6克,桑寄生18克,秦艽12克,防风6克,川芎6克,牛膝6克,杜仲12克,当归12克,茯苓12克,党参12克,熟地黄15克,白芍10克,细辛3克,甘草3克,肉桂2克(煽冲).水煎服,每日1剂.2.中成药①天麻片,口服,每次服3~5片,每日3次.②壮骨关节丸,口服,每次6克,每日2次,早晚饭后服.腰椎间盘突出症的针灸治疗取穴:肾俞,环跳,委中,殷门,阳陵泉,承山,悬钟,阿是穴.用泻法,每日1次,10次为1个疗程.腰椎间盘突出症的练功活动急性期患者应严格卧床3周.按摩推拿前后也应卧床休息,推拿后一般卧床2周.症状基本消失后,可在腰围保护下起床活动.疼痛减轻后,应开始锻炼腰背肌,以及在单杠上悬吊前后摆腿练习等.

    2016-01-13 21:28
  • 回答2

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    你好;腰椎不好有一定的原因如久站,久坐,负重,长时间弯腰,坐的太低,腰扭伤,还有睡软床等一定要避免这些,现在必须睡硬板床,躺在床上时腰间(系皮带)可以垫个小枕头.平时可以到后走,做‘两头翘’动作(趴着睡腰用力头和脚往上翘)这样腰肌加强防止复发.挂单杠,平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰,注意腰间保暖,尽量不要受凉,平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…)可以采取牵引,针灸,推拿,理疗,穴位注射等结合治疗效果不错这病是日积月累形成的,需要一段时间治疗才会缓解.以上是对“腰椎间盘突出症的中医治疗方法..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

    2016-01-14 05:10
  • 回答3

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    1,卧床休息2,药物治疗3,牵引疗法4,物理治疗5,推拿治疗6,针灸治疗7,封闭疗法8,小针刀疗法具体如下:(一)药物治疗  药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物.由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用,因此一般西药只有止痛功能,缓解临床症状为主,中药里有一些治疗性药物,比如藏药立正消痛贴治疗腰椎间盘突出效果还是不错的.但其它大部分药物还是达不到根治腰椎间盘突出的目的.  (二)牵引治疗  我们都知道,腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出,突出和脱出三种类型.以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想.这主要是由于牵引的力度因人而异,难以撑握;另一个是适应症的选择难以准确区分;再者是病人的配合问题.对于腰椎间盘膨出的患者,这时椎间盘内压力很高,通过牵引可以治愈,但牵引时应绝对卧床较为理想.如果牵引之后马上行走,坐车等又会恢复椎间盘内高压状态,造成牵引无效.牵引只适用于椎间盘膨出患者,如果椎间盘已造成突出和脱出,进行牵引完全无效,并且有可能加重病人症状.在急性期腰椎间盘突出者中,牵引为禁忌症.因为病人在急性期时,由于神经根的水肿和炎症刺激,会引起腰背肌肉紧张,痉挛,如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维,造成腰痛而加重临床症状.综上所述,牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者,而且必须在症状不重时采用,以缓解临床症状为目的,禁用于腰椎间盘突出,脱出,伴随椎管狭窄的病人,和腰突症急性期的病人.  (三)物理治疗,推拿治疗,针灸治疗  物理治疗包括电疗,红外线照射,热疗等方法,和推拿,针灸等治疗目的基本相同.就是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段.由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损,梨状肌肉紧张,腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛,一般医院会用理疗,推拿,针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛.所以做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样.所以说,理疗,推拿,针灸等治疗方法,只用于腰突症的配合治疗.  (四)封闭疗法  封闭治疗分两种应用方法,一种为椎管内封闭,一种为神经根封闭.顾名思义,椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内,神经根封闭是把药物注射在神经根周围.注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主.在激素的作用下,可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿;麻醉药物则为止痛,麻醉神经使其敏感性降低.我们都知道,腰突症为什么会导致腰腿痛,主要是由于腰椎间盘髓核压迫神经后导致神经根发生水肿和无菌性炎症,所以封闭的效果就是止痛,突出物压迫无法解决,当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复.  (五)针刀疗法  针刀疗法分为水针刀和小针刀.  水针刀是将清朝年间张仲景医圣祠“刀针”与现代医学水针相结合,并柔和其他针刀疗法的精华,从而发展形成的一种可注射针灸用具.水针刀疗法作为传统医学九针疗法与现代医学水针疗法中西医合壁的后裔,是介于针灸疗法与开放性手术间非直视下的新型注射性微型外科手术,以软组织局部解剖学,立体解剖,动静态三维解剖学,生物力学,生物信息学,经络学说,无菌炎症学及动静态平衡学及中西药药理学为其理论基础.对软伤科疾病,脊柱相关性疾病的治疗具有广阔的前景.  小针刀疗法是在针灸和封闭疗法的基础上发展来的一种新的治疗方法,近年逐步“神化”了它治疗效果.小针刀是以针刀这种手术器械,在腰腿痛患者的痛点上进行广泛的剥离松解,再注射入局部麻醉药物加激素药物,起到消炎止痛作用,小针刀的目的就是为封闭范围扩大创造条件,因此,小针刀治疗其实就是一种封闭疗法的改良,其治疗效果等同封闭.由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激素,因此不可多用.激素的副作用会引起如骨质疏松,胃肠反应,痤疮多毛,向心性肥胖等,而且同时伴随糖尿病,高血压等患者禁用.  (六)手术治疗  1,常规开放手术:  常规开放手术包括:全椎板切除,半椎板切除,经腹椎间盘手术,椎体融合术等.手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核,解除神经根压迫而达到治疗目的.由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构,造成手术损伤大,易造成腰椎术后失稳,术后瘢痕组织粘连,术中误伤神经根等一系列不良反应,所以多数病人惧怕手术,如何避免手术中造成的以上不良反应呢?这一直是医学界的一大难题.  2,椎间盘镜微创手术  为了避免常规开放性手术的大损伤问题,减少手术的风险和并发症的发生,在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术,虽然是减少了手术过程中对正常骨关节的破坏,但微创手术一样是手术,也有手术的风险和并发症,另一个最主要问题在于手术视野变小之后,难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核,增高了手术不成功的风险.  3,经皮穿刺的切吸术:  腰椎间盘突出症的患者,多数由于椎间盘内压力增高而导致突出.经皮穿刺切吸可以显著降低椎间盘内压,减少突出的椎间盘内容,从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状.该方法的优点在于手术过程中  损伤较小,但缺点是该手术以减压为主,对于椎间盘膨出有效,禁用于腰突症脱出,游离,合并钙化等类型,这样造成手术面太窄.  (七)胶原酶化学溶解疗法  人体椎间盘髓核组织,由水,纤维组织,蛋白多糖构成,胶原酶全称:胶原蛋白溶解酶,可以溶解髓核蛋白多糖,但人体对蛋白质和酶有过敏倾向,这种过敏有危及生命的危险,所以在国外已禁止使用该疗法;再者,胶原酶溶解疗法如果失败,就会在椎间盘内外形成广泛的瘢痕粘连,给后续的治疗带来难度,目前我国正规医院基本上已禁用胶原酶,但亦有个别民营医院或私人采用该方法治疗腰突症.

    2016-01-14 06:09
  • 回答4

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    您好,治疗腰椎间盘突出症的方法很多,其中微创疗法就有很多种,说到中医,不得不提一下,激光针刀松解术,是以中医经络学说、现代神经生理学和外科手术学为基础,运用光针为载体,将激光输入人体特定穴位或病变部位而达到治疗作用的方法。并且,上至90岁老人下至5岁儿童均能接受治疗。

    2016-01-14 06:53
  • 回答5

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    腰椎间盘突出症的中医治疗方法一般包括针灸,推拿,药熏,内服中药,以及练功,针灸,药熏可以缓解腰椎间盘突出导致的疼痛,麻木,推拿可以改善椎间盘突出导致的小关节紊乱及肌肉痉挛,内服中药可以调节身体机能,同时一样可以缓解疼痛,而练功和现代康复医学所倡导的运动疗法异曲同工,不但可以缓解症状,同时也可以加强腰腹肌肉功能,预防椎间盘突出症症状再次发生.中医治疗方法除了一般治疗方法外也包括一些特殊疗法,如牵引,小针刀,静脉点滴中成药制剂等,静脉点滴中成药已经较为推广,已接近一般常规治疗,而小针刀基本上却并不建议使用,首先,小针刀并不能使突出的椎间盘回纳,也不能切除突出的椎间盘(学过解剖的都知道椎间盘的深度根本不是小针刀能触及的),其次小针刀的作用是通过分离粘连的肌肉缓解肌肉痉挛,及神经根受压但是他的创口在愈合后会形成疤痕反而会使神经根受压更严重,最后小针刀属于中医手术,对消毒的要求一样很高,但大多开展小针刀业务的诊所都达不到要求,所以还是不要随便使用.很多人认为牵引是西医疗法但实际上,中医比西医更早使用牵引,牵引在椎间盘突出的保守治疗中基本上主要没有禁忌症,都是必须使用的,虽然牵引一样不能使突出的椎间盘回纳,但事实证明牵引是保守治疗中最好的缓解神经根受压,解除小关节紊乱,减轻椎间盘压力的方法,而且也是极为安全的.现在一般的二级甲等医院及以上的医院都会有疼痛科或康复科,椎间盘专科的配备,这类科室对于椎间盘突出的保守治疗一般都会成套的治疗方案,大多以中西医结合治疗,治疗效果都还不错,你可以去看看,若保守治疗无效的话,同时存在手术指针下需排除其他并发疾病后考虑手术或微创治疗.我们科对一般椎间盘突出的保守治疗的如下:1.用药①神经根脱水剂(甘露醇或甘油果糖)②营养神经药物(乙酰谷酰胺,以前叫脑素,现在旧药新用发现其治疗椎间盘突出引起疼痛效果不错)③中成药主要是活血化瘀的药物(如:丹红,红花,血栓通,丹参等等)④非甾体抗炎止痛药物(只在早期疼痛阶段使用)2.康复理疗:牵引+短波+中频+推拿(疼痛剧烈的先暂时不用牵引,使用药熏,伴麻木等其他症状的加针灸)3.恢复锻炼:功能锻炼操,太极拳等,有条件的给与SET治疗

    2016-01-14 13:37
就医问药

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什么是腰椎间盘突出?   腰椎间盘突出症是指椎间盘发生退行性病变,刺激和压迫神经而引起腰痛、下肢痛、麻木、无力、间歇跛行等症状。严重者可有下肢不同程度的瘫痪和大小便功能障碍。大部分患者在发病前有有腰部创伤、慢性劳损或受寒湿史,常见于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

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