孩子牙龈肿痛出血 20 多天且血液检查中性粒细胞低、淋巴细胞高，可能是牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液疾病、免疫功能异常等原因引起。 1. 牙龈炎：牙龈组织的炎症，多由牙菌斑、牙结石等刺激引起。需进行洁治术去除刺激因素，并保持口腔卫生。 2. 牙周炎：牙周支持组织的慢性炎症。除洁治术外，可能需要牙周刮治、根面平整等治疗。 3. 维生素缺乏：特别是维生素 C 缺乏，可导致牙龈脆弱易出血。建议多吃富含维生素 C 的水果，如橙子、草莓、猕猴桃等。 4. 血液疾病：如白血病等，需进一步检查明确。若确诊，需针对具体疾病进行相应治疗。 5. 免疫功能异常：自身免疫性疾病也可能影响牙龈。需完善相关检查，明确诊断后进行免疫调节治疗。 孩子出现牙龈肿痛出血且持续时间较长，应引起重视。建议及时到正规医院口腔科就诊，查明原因，进行针对性治疗。同时，要培养孩子良好的口腔卫生习惯。

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