血清钙浓度高于正常值的高钙血症是什么及如何治疗?
出现疲倦、软弱、乏力,去做血液检查,检查报告血清钙浓度高于正常值,诊断为高钙血症,请问什么是高钙血症,要怎样治疗好呢?
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回答4
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季兵 主任医师
广东祈福医院
三级甲等
内分泌科
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高钙血症是指血清钙浓度高于正常范围的一种疾病,其发生可能与甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤、维生素 D 摄入过多、肾衰竭、长期制动等有关。治疗方法包括限制钙摄入、增加尿钙排泄、抑制骨吸收等。 1. 病因:甲状旁腺功能亢进时,甲状旁腺激素分泌过多,促进骨钙释放,导致血钙升高。 2. 恶性肿瘤:某些肿瘤细胞可分泌破骨细胞激活因子,引起血钙增高。 3. 维生素 D 摄入过多:过量的维生素 D 会促进肠道对钙的吸收。 4. 肾衰竭:肾脏排泄钙的能力下降,血钙容易堆积。 5. 长期制动:骨骼脱钙增加,血钙随之上升。 6. 治疗:首先,限制钙的摄入,减少高钙食物。其次,使用呋塞米等利尿剂增加尿钙排泄。再者,使用鲑降钙素、依降钙素等抑制骨吸收。还可使用磷酸盐制剂,使血钙降低。对于严重的高钙血症,可能需要进行血液透析治疗。 高钙血症需要及时诊断和治疗,患者应遵循医生建议,定期复查血钙水平。
2025-03-16 17:02
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回答3
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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什么是高钙血症?高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。由于通常所测定的是总钙,而不是离子钙,因此必须注意影响离子钙的因素。血清白蛋白浓度是临床上最重要的因素,因为白蛋白是血循环中主要的钙结合蛋白。在血清白蛋白严重降低的情况下(如在恶性肿瘤患者),正常的血清总钙浓度实际上代表着异常增高的离子钙浓度。酸碱度也影响血清钙与蛋白质的结合,碱中毒可使离子钙浓度降低,酸中毒可使之升高。什么是高钙血症?当进入细胞外液的钙(肠骨)超过了排出的钙(肠肾)则发生高钙血症,血钙浓度高于2.75mmol/L。约20%的恶性肿瘤(如乳腺癌、肺癌、肾癌、甲状腺癌、前列腺癌)患者特别在晚期可发生高钙血症。这些恶性肿瘤可转移至骨骼。直接破坏骨组织,将骨钙释放出来,引起高钙血症。此外,有些肿瘤(如上皮细胞样肺癌、肾癌)可以产生甲状旁腺素样物质、前列腺素E、维生素D样固醇及破骨细胞活化因子,使骨组织发生吸收而释放钙。甲状旁腺激素分泌过多,导致骨组织吸收,从而将大量钙释放出来,使血钙增高。维生素D或其他代谢产物进服过多,显著增加钙在肠道内的吸收,从而产生高钙血症。维生素A进服过多也可以通过增加骨吸收而产生高钙血症。什么是高钙血症?在急性肾衰竭的少尿期,钙无法随尿排出,而沉积在软组织中,这时,低钙血症所引起的甲状旁腺激素增加可产生骨吸收,从而导致高钙血症。在多尿期,亦可发生高钙血症。症状表现在消化、运动、神经、泌尿等系统。厌食、恶心、呕吐、便秘;乏力、肌肉疲劳、肌张力减低,烦渴,多尿;嗜睡,神志不清,甚至昏迷。病程长时,可以发生组织内钙沉积,如结膜、关节周围沉积及肾结石。高钙血症的临床表现与血钙升高幅度和速度有关。如石膏固定、截瘫,使肌肉加于骨骼的应力显著减少。由于应力减少导致骨吸收增加,如果肾脏无法廓清钙,就会产生高钙血症。
2016-01-14 19:54
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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不会的,但出现了这种病就不能经常用了,应该减少钙的摄入.
2016-01-14 14:10
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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什么是高钙血症?轻者只有乏力、倦怠、淡漠;重者有头痛、肌无力、腱反射减弱、抑郁、易激动、步态不稳、语言障碍、听力、视力和定向力障碍或丧失、木僵、行为异常等精神神经症状。高钙危象时可出现谵妄、惊厥、昏迷。神经精神症状的发生主要是高钙对脑细胞的毒性,可干扰脑细胞电生理活动。可引起血压升高和各种心律失常。心电图可见Q-T间期缩短、ST-T改变、房室传导阻滞和低血钾性u波,如未及时治疗,可引起致命性心律不齐。因高钙血症可引起肾排尿增多和电解质紊乱,使支气管分泌物黏稠,黏膜细胞纤毛活动减弱,支气管分泌物引流不畅,易导致肺部感染、呼吸困难,甚至呼吸衰竭。什么是高钙血症?表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、便秘,重者发生麻痹性肠梗阻。钙可刺激胃泌素和胃酸分泌,故高钙血症者易发生消化性溃疡。钙异位沉积于胰腺管,且钙刺激胰酶大量分泌,故可引发急性胰腺炎。高血钙可致肾小管损害,使肾小管浓缩功能下降,加之大量钙从尿中排出,从而引起多尿、烦渴、多饮,甚至失水、电解质紊乱和酸碱失衡。钙在肾实质中沉积可引起间质性肾炎、失盐性肾
2016-01-14 03:19
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