酒精性脂肪肝伴脾大需要综合考虑多方面因素，包括病因、症状、检查、治疗和预防等。 1.病因：长期大量饮酒是主要原因，酒精损伤肝细胞，导致脂肪在肝脏堆积，进而影响脾脏。 2.症状：可能出现乏力、食欲不振、右上腹不适，脾脏增大可能压迫周围组织。 3.检查：除了超声检查，还可能需要肝功能检测、血常规等，以全面评估病情。 4.治疗：首先要戒酒，同时可使用保肝药物如多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。饮食上要低脂、高蛋白、富含维生素。 5.预防：养成良好的生活习惯，适量运动，定期体检。 总之，对于酒精性脂肪肝伴脾大，早期发现、及时治疗和长期的生活方式调整至关重要。患者要积极配合医生治疗，提高生活质量。

脂肪肝在中医看来可分为肝胃不和型、肝胆湿热型和脾虚湿盛型等，应该请中医具体辨证施治，在中医治疗的同时，控制脂肪、糖类的摄入量，适当补充蛋白质、维生素及其他营养物质，适当运动等均有助于疾病的恢复。

你好这个情况就需要积极护肝治疗，忌喝酒。

病情分析：你好，对于患者的情况，是由于脾功能亢进造成的，可以进行脾切除术