糖尿病患者出现小脑萎缩相关症状,如何诊断和治疗?
岁2000年发现血糖偏高,体重减轻,出现三高一低状,被确诊为糖尿病,这后一直以糖尿病治疗,血糖一直控制比较理想,空腹血糖在6.5左右。但自觉症状却没有好转,相反却越来越严重,感觉浑身无力,肢体使不上劲。在2005年6月至7月间,发展到走路不稳,人感觉十分疲惫,于是到当地县医院就诊,做了各方面检查,其中CT检查发现小脑萎缩(轻微),住院治疗用了脑活素、生脉、血塞通等药物,均不见好转,随后还到了市级医院做了核磁共振检查,显示蛛网膜下腔稍增宽,膜下小脑轻度萎缩。2006年6月CT复查显示小脑脑沟增深、增宽,与2005年相比小脑萎缩程度稍加重。2007年1月份又复查CT与2006年6月对比无明显变化。介症状却不但加重,现症状是:下肢痿软,站立不稳,头昏,背部下方及下肢灼热感,口齿稍有不清,晚上小便次数增加(2—3次),小便时都非常费劲,膀胱没有收缩力,每次小便时靠外力用劲才可解出小便,大便也是一样。手脚不听使唤,写字颤抖。消化及食欲不算正常,血压偏低,智力正常,记忆力减退。辅助检查:CT,核磁共振请问1、患者以上症状可确诊为小脑萎缩吗?2、为何检查得知的轻度小脑萎缩症状会如此严重,发展如此迅速?3、小脑萎缩与糖尿病有联系吗?4、如确诊为小脑萎缩患者的症状可治愈或好转吗?5、有什么更好的治疗方法吗?
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回答5
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岑庆君 副主任医师
肇庆市第一人民医院
三级甲等
神经外科
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小脑萎缩的诊断需综合多种因素,包括症状、检查结果等。其症状严重程度和发展速度可能受多种原因影响,与糖尿病也可能存在关联。治疗方法多样,但治愈较难,症状可能好转。 1. 诊断:患者的症状如站立不稳、下肢痿软、头昏等,结合 CT、核磁共振等检查显示小脑萎缩,可初步诊断。但还需排除其他可能导致类似症状的疾病。 2. 症状严重和发展快的原因:可能与个体差异、基础疾病控制不佳、生活方式、遗传因素、合并其他神经系统疾病等有关。 3. 与糖尿病的联系:糖尿病长期控制不理想可能影响血管和神经,增加小脑萎缩的风险。 4. 治愈和好转:小脑萎缩难以完全治愈,但通过积极治疗,如康复训练、药物治疗等,症状可能会有所好转。 5. 治疗方法:药物方面可使用丁苯酞软胶囊、胞磷胆碱钠胶囊、甲钴胺片等改善脑代谢和营养神经。同时进行康复训练,如平衡训练、肌肉力量训练等。 总之,对于小脑萎缩,需要综合诊断和治疗,患者应保持积极心态,配合医生治疗,以延缓病情进展,提高生活质量。
2025-03-17 03:13
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好,主要治疗方法是应用改善脑供血及促进脑细胞代谢的药物。
2016-01-14 11:41
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好:小脑萎缩没有办法治愈,能够控制发展就是最好的结果了,事实上也很难做到,用些营养神经的药物可能有效,但一般是既花了钱,也没有治好,康复治疗和后期的理疗是必须的,对改善患者生活质量很有帮助.
2016-01-14 11:22
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好:小脑轻度萎缩的发病原因和脑缺血有直接的关系,由于小脑萎缩必然导致脑部的植物神经功能不全可引发所述病症所述症.其病情治疗除神经营养药外可采用中药增强改善脑部微循环血运,预防病情再度继发,并采神经再生之药兴奋激活麻痹休克的神经细胞增进神经细胞间传导以支配各种功能获得恢复改善。如需帮助再次联系祝早日康复!
2016-01-14 04:13
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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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主要是使用营养脑细胞的药物如:脑活素,胞二磷胆碱,脑复康等,戒烟酒。避免吃含明矾的食物如油条等,另外加上对症治疗的药物如控制精神症状的药物。
2016-01-14 03:50
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