根据你提供的情况，病人年龄比较大，平时血糖控制的很不好，并且有肾脏功能的损伤，糖尿病并发症的情况，病情较复杂。建议你应该是注意饮食的情况，应该的控制饮食，这个情况，最好是应用胰岛素治疗，副作用小，对肾脏损伤小，可以把血糖控制在7左右，避免加重并发症的情况

你好，糖化血红蛋白能反映采血前2个月之内的平均血糖水平，糖化血红蛋白值4%～6%说明血糖控制正常，老人的检查结果比正常值高，说明最近两个月的血糖控制不稳定，而且尿中有蛋白，说明肾功能不好。因为老人已经87岁，大部分的单一降糖药对肾功能不好的人都不能用，所以最好还是注射胰岛素。

您好，根据你所叙述的情况，糖尿病17年，消渴丸降糖，根据化验结果考虑血糖控制极差，同时伴有糖尿病肾病，下一步需严格控制血糖。多数降糖药物对肾脏或多或少均有影响，建议长期使用胰岛素治疗，必要时需应用4次/日，查血管超声、视网膜等明确其他糖尿病并发症情况，平时需注意监测血糖，空腹7-9mmol/L，餐后10mmol/L左右。