对于有血管容易堵塞家族史且年龄为 51 岁的患者，在选择长期服用阿司匹林时，需要综合考虑多个因素，如药物副作用、个体耐受性、药物剂型特点、治疗效果以及经济因素等。 1. 药物副作用：拜阿司匹林和阿司匹林肠溶片都可能引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛等，但肠溶片相对对胃黏膜的刺激较小。 2. 个体耐受性：不同患者对药物的反应不同。有的患者可能对拜阿司匹林耐受性好，有的则对肠溶片更适应。 3. 药物剂型特点：拜阿司匹林在胃内即开始溶解吸收，而阿司匹林肠溶片在肠道内溶解吸收，可减少对胃黏膜的直接刺激。 4. 治疗效果：两者在预防心脑血管疾病方面的效果相似，但具体还需根据个体情况评估。 5. 经济因素：拜阿司匹林和阿司匹林肠溶片的价格可能有所不同，患者可根据自身经济状况选择。 总之，患者在选择时应综合考虑上述因素，并在医生的指导下做出决定。同时，服用期间需密切观察有无出血等不良反应。

这是同样的药物的成分，这是不同厂家生产的，如果是胃消化能力差，可以四合院肠溶片建议注意饮食清淡，不可以吃油腻的食物，注意增强运动