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慢+亚急性重型肝炎康复后积极保养能否避免肝硬化4年前乙肝第一次发病,后恩替卡韦抗病毒,之后因私自停药,爆发为亚急性重型肝炎。病情最严重时凝血活动度27%,胆红素429,无并发症。曾经治疗情况和效果:住院88天,胆红素超过171这个重肝分界线大概有一个半月。想得到怎样的帮助:网上有些病例说重型肝炎病程迁延数月至一年以上时,逐渐转变为坏死后性肝硬化。像我的这种情况,出院时并没有肝硬化,病程也没超过两个月,终身抗病毒的情况下,如果将来不幸发展到肝硬化,那到底是普通门脉型肝硬化,还是更严重的坏死后性肝硬化?
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孟庆福 医师
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全科
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肝硬化建议坚持服用拉米夫定即可,活血化瘀类中药均有不同程度抗肝纤维化作用。建议根据经济情况适当选用。规范的抗病毒治疗可以阻止肝硬化进展。不必悲伤、失望,不过,要注意长期服药,如果病毒反弹,可以加用阿德福韦酯。
2016-01-15 05:17
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回答1
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赵蕾 医师
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。肝硬化一般情况下不能通过中医来治愈的,西医也没有什么好的方法,总体来讲,都是对症治疗。
2016-01-14 11:38
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什么是重型肝炎? 重型肝炎是指在多种致病因子的作用下。肝细胞在短期内大量坏死所致肝功能衰竭的一类综合征。其临床特征为病情重、发展快、并发症多、病死率高。由于肝组织大块坏死,在临床上表现为肝功能衰竭,出现极度乏力、严重消化道症状、深度黄疸、肝性脑病等。在西方国家重型肝炎的病因主要是药物、化学物质中毒等,多表现为急性肝衰竭(acute hepatic failure)。在我国重型肝炎多由肝炎病毒引起,尤其是乙型肝炎病毒(14BV),且以慢性重型肝炎为主。国内将重型肝炎分为急性、亚急性和慢性3型。有学者提出了新的分型命名,目的是与国际接轨。目前尚无针对重型肝炎的特效治疗手段。 查看全文»