血压在 90 - 100mmHg（低压）/140mmHg（高压）且波动半年多，经常饮酒。是否需要服用降压药，取决于多种因素，如血压控制情况、有无合并症、生活方式调整效果、家族病史以及个人身体状况等。 1. 血压控制情况：若通过改善生活方式，如减少饮酒、低盐饮食、适量运动、减轻体重等，血压能稳定在正常范围，可暂不用药。反之，可能需要用药。 2. 有无合并症：若同时患有糖尿病、冠心病、脑血管疾病等，应及时用药控制血压。 3. 生活方式调整效果：坚持良好的生活方式一段时间后，血压仍未达标，建议服用降压药。 4. 家族病史：有高血压家族史，尤其是直系亲属，血压控制难度可能较大，必要时用药。 5. 个人身体状况：如存在肾脏疾病、睡眠呼吸暂停等，也可能需要药物治疗。 总之，对于血压处于上述范围且波动的情况，建议先改善生活方式，密切监测血压。若血压持续偏高或伴有其他不适，应及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案。常用的降压药有硝苯地平缓释片、卡托普利、缬沙坦等，但用药务必遵医嘱。