三年前进行拇外展功能重建术，如今出现整个手的手指伸肌无力，可能是神经损伤未完全恢复、肌肉萎缩、术后粘连、新的神经病变、缺乏康复锻炼等原因造成的。 1.神经损伤未完全恢复：手术可能对神经造成一定损伤，如果术后恢复不佳，可能影响手部功能。可通过神经电生理检查明确，治疗上采用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2.肌肉萎缩：长期活动受限或营养不良等可能导致肌肉萎缩。需加强营养，进行针对性的肌肉训练。 3.术后粘连：手术部位组织粘连会影响手部活动。轻度可通过康复训练缓解，严重时可能需要手术松解。 4.新的神经病变：如神经炎等，需进行相关检查确诊，治疗以药物为主，如地巴唑、加巴喷丁等。 5.缺乏康复锻炼：术后未进行规范的康复锻炼，手部肌肉力量和灵活性下降。应在专业指导下制定康复计划。 总之，出现这种情况应及时到正规医院就诊，明确原因，采取针对性的治疗和康复措施。

应以功能恢复为主的可以辅助治疗比如烤电、推拿、按摩、针灸等一系列方法改善的