您好！根据您介绍的症状，平时就有胃痛提示很可能有溃疡，不注意保护使溃疡越来越深直到肌层以致穿破，做胃镜或上腹部CT明确是不是穿孔，若是要及时手术，以防导致腹腔感染

1.病人进食不能快,要细嚼慢咽,平时也不能过饥.粗糙,过冷,过热和刺激性大的食品,如辣椒,胡椒,浓茶等要避免,同时戒烟,酒.疼痛剧烈时可进食一段时间豆浆或牛奶等,吃多餐,每天5～8次,病情好转后可改稀饭和面条,逐步回到正常饮食.2.无腹膜炎发生的小穿孔,可采用保守疗法,禁食,放置鼻胃管抽吸胃内容物,输液补充水与电解质,应用抗菌药物预防腹腔继发感染.3.慢性穿孔,进展较缓慢,穿孔至毗邻脏器可引起粘连和瘘管,亦常需外科手术治疗.

胃穿孔一般是多见于胃溃疡患者，主要是表现突发的上腹部激烈的疼痛。在临床上主要是通过做腹部平片及通过检查判断的，一般胃穿孔患者做腹部平片是有游离膈下气体，再次就是腹肌紧张，这样基本上是可以判断是胃穿孔的。

胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一.病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易诱发胃穿孔.