声带麻痹需要手术吗
在医院检查采用排出法,做了胃镜、喉CT、肺部CT、脑核磁共振等,均未见异常,只有喉CT显示左声带麻痹,其他没有任何效果。请问声带麻痹严重么?需要手术否?
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回答1
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张建国 医师
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中医科
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由于声带的运动神经支配障碍,引起的声带运动异常称为声带麻痹,病因可以包括中枢性或者周围神经病变.声带麻痹可以是疑核及其核上径路,迷走神经主干或喉返神经病变的结果.颅内肿瘤,血管意外和脱髓鞘疾病可引起疑核麻痹.颅底肿瘤和颈部外伤可引起迷走神经麻痹.喉返神经麻痹,可由颈部和胸部病变(如主动脉瘤,二尖瓣狭窄,甲状腺,食管,肺和纵隔障的肿瘤),外伤,甲状腺切除术,神经毒素(铅),神经毒性感染(白喉),颈椎损伤或手术,或病毒疾患所引起.病毒性神经元炎或许能说明大多数病例的特发性声带麻痹.必须找出发病原因.评估可包括喉镜,支气管镜和食管镜以及神经病学的检查;增强的头,颈和胸腔CT;甲状腺扫描;以及上消化道的系列检查.环杓关节炎可使环杓关节固定,应予鉴别.对单侧声带麻痹可注射Teflon悬液以加强麻痹的声带,使双侧声带接近以改善发音和防止误吸.双侧声带麻痹的主要问题是维持气道足够的通畅.可能需要气管切开术后的永久性带管,或在上呼吸道感染时作气管切开术.杓状软骨切除术使其声带移向外侧,将使声门大开和改善气道,但可影响发音的质量.喉成形术包括有甲状软骨的外侧切开和将移植物的塞入将声带内移.
2016-01-14 22:21
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回答2
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肖起涛 主治医师
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内科
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你好,一般不考虑手术,首先你要明确你的声带麻痹是什么原因引起的,针对引起的病因给予对症治疗。避免紧张情绪,调节心情,保持心情愉快,少说话,避免用力大声说话,可以雾化,局部配合清热的中成药治疗。
2016-01-15 03:52
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回答3
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尹君 医师
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耳鼻喉科
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由于声带的运动神经支配障碍,引起的声带运动异常称为声带麻痹,病因可以包括中枢性或者周围神经病变①首先尽可能寻找并治疗疾病的原因;②声带麻痹在进行机械性永久性治疗前应至少观察6个月,无望恢复声带功能时方可手术;③手术方式的选择应根据病因,类型,严重程度,患者的特殊需求,全身情况酌定
2016-01-15 06:12
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回答4
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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你好,不用着急的,如果检查了这么多都没有发现什么问题,那么可能就是特发性的声带麻痹,建议嗓音训练,能够恢复一些声音。可以到医院好好进行治疗的。祝您早日康复!
2016-01-15 08:08
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什么是声带麻痹? 声带麻痹是指喉肌的运动神经损害引起的声带运动障碍,又称喉麻痹或声带瘫痪。声带麻痹可因脑部疾病,如脑肿瘤、脑卒中、脱髓鞘疾病或支配喉肌的神经损伤所致。神经可被肿瘤、外伤、病毒感染、神经中毒如铅、白喉毒素等损伤麻痹。本病又分为中枢性麻痹和周围性麻痹两类,以后者居多,主要为喉返神经受损所致,属中医喉喑范畴。 查看全文»