您好,此期是肝病的后期之一!主要是对症护理和治疗!肝硬化是一种常见的慢性肝病，是由一种或多种病因长期或反复作用，引起肝脏弥漫性损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。病因引起肝硬化的病因很多，其病理改变及临床表现也有差异。同一病因可发展为不同病理类型的肝硬化；而同一病理类型的肝硬化又可由多种病因演变而成，故迄今尚无根据病因结合其病理形态在理论和临床实践上的统一分类。（一）病毒性肝炎主要为乙型及丙型（过去称为非甲非乙型）病毒性肝炎，甲型病毒性肝炎一般不发展为肝硬化。（二）血吸虫病。（三）慢性酒精中毒。（四）药物及化学毒物如长期服用异烟肼、甲基多巴等，或长期反复接触某些化学毒物如四氯化碳、磷、砷、氯仿等可引起。（五）营养不良。（六）循环障碍。（七）胆汁淤积。（八）肠道感染及炎症。（九）代谢性疾病。症状肝硬化的起病与病程发展一般均较缓慢，可隐伏3－5年或十数年之久，其临床表现可分为肝功能代偿与失代偿期，但两期分界并不明显或有重叠现象。一、肝功能代偿期症状较轻，常缺乏特异性，以疲倦乏力、食欲减退及消化不良为主。可有恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、隐痛及腹泻。二、肝功能失代偿期症状显著。（一）肝功能减退的临床表现：1．全身症状一般情况与营养状况较差，消瘦乏力，精神不振，重症者衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。2．消化道症状。3．出血倾向及贫血。4．内分泌失调。（二）门脉高压征的临床表现构成门脉高压征的三个临床表现一脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水、在临床上均有重要意义。尤其侧支循环的建立和开放对诊断具有特征性价值。检查一、血常规代偿期多正常，失代偿期多有程度不等的贫血，脾亢时白细胞和血小板计数减少。二、尿常规。三、肝功能实验。四、免疫学检查。五、腹水检查。六、B型超声波检查。七、肝穿刺活组织检查对疑难病例必要时可作经皮肝穿肝活组织检查，可确定诊断。治疗一、一般治疗：（一）休息肝功能代偿者，宜适当减少活动。失代偿期患者应以卧床休息为主。（二）饮食一般以高热量，高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。（三）支持疗法。二、药物治疗目前无特效药，不宜滥用药物，否则将加重肝脏负担而适得其反。（一）补充各种维生素。（二）保护肝细胞的药物如肝泰乐、维丙肝、肝宁、益肝灵（水飞蓟素片）、肌苷等。10％葡萄糖液内加入维生素C、B6、氯化钾、可溶性胰岛素。（三）中药。三、肝移植人类第一例正规肝移植是1963年完成的。据国外统计，自1980年以来肝移植的3年存活率，依病种的多少为序是；晚期非酒精性肝硬化41％左右；酒精性肝硬化20％；胆道闭锁60％；肝细胞癌20％；胆管癌＜10％。鉴于对晚期肝病患者，大多别无满意疗法，而肝移植后的生存率将继续提高。预计今后会有越来越多的各种慢性肝病患者接受肝移植。影响肝移植的因素主要是供肝问题。四、并发症的治疗。肝硬化往往因并发症而死亡。1.上消化道出血为本病最常见的并发症。2.肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。

肝硬化的治疗：一、一般治疗：（一）休息代偿期患者宜适当减少活动，注意劳逸结合。失代偿期患者应卧床休息为主。（二）饮食以高热量、高蛋白质和维生素丰富而易消化的食物为宜。应限制或禁食蛋白质，有腹水时饮食应少盐或无盐。禁酒及避免进食粗糙、坚硬食物，禁用损害肝脏的药物。（三）支持治疗失代偿期患者食欲缺乏、进食量少，且多有恶心、呕吐，宜静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等；应特别注意维持水、电解质和酸碱平衡，病情较重者应用复方氨基酸、白蛋白或鲜血。二、药物治疗目前尚无特效药，平日可用维生素和消化酶。三、腹水的治疗：（一）限制钠、水的摄入腹水患者必须限钠，给无盐或低盐饮食，每日摄入钠盐500—800mg（氯化钠1.2—2.0g）；进水量限制在1000ml/d左右，如有显著低钠血症，则应限制在500ml以内。（二）增加钠、水的排出1利尿剂通常应用的有留钾利尿剂与排钠利尿剂两种。原则上先用螺内酯，无效时加用呋塞米或氢氯噻嗪。开始时用螺内酯20mg，4次/d，根据利尿反应每隔5天增加80mg/d，若效果仍不显著，则加用呋塞米，40—60mg/d。呋塞米排钠又排钾，服用时需补充氯化钾。2导泻如利尿剂治疗无效，或在合并肝肾综合征、低钠血症的患者，一般可服用甘露醇，通过肠道以排出水分，1—2次/d，每次20g。3放腹水加输注白蛋白每日或每周3次放腹水，每次在4000—6000ml，同时静脉输注白蛋白40g。（三）提高血浆胶体渗透压每周定期少量、多次静脉输注鲜血或白蛋白。（四）腹水浓缩回输放出腹水5000ml，通过浓缩处理成500ml，再静脉回输。（五）腹腔-颈静脉引流（六）减少肝淋巴液漏出四、门脉高压症的手术治疗手术治疗的目的主要是降低门脉系压力和消除脾功能亢进，有各种分流、断流术和脾切除术等。五、并发症治疗：（一）上消化道出血（二）自发性腹膜炎（三）肝性脑病（四）功能性肾衰竭六、肝移植手术

您好：肝硬化的治疗：一、一般治疗：（一）休息代偿期患者宜适当减少活动，注意劳逸结合。失代偿期患者应卧床休息为主。（二）饮食以高热量、高蛋白质和维生素丰富而易消化的食物为宜。应限制或禁食蛋白质，有腹水时饮食应少盐或无盐。禁酒及避免进食粗糙、坚硬食物，禁用损害肝脏的药物。（三）支持治疗失代偿期患者食欲缺乏、进食量少，且多有恶心、呕吐，宜静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等；应特别注意维持水、电解质和酸碱平衡，病情较重者应用复方氨基酸、白蛋白或鲜血。二、药物治疗目前尚无特效药，平日可用维生素和消化酶。三、腹水的治疗：（一）限制钠、水的摄入腹水患者必须限钠，给无盐或低盐饮食，每日摄入钠盐500—800mg（氯化钠1.2—2.0g）；进水量限制在1000ml/d左右，如有显著低钠血症，则应限制在500ml以内。（二）增加钠、水的排出1利尿剂通常应用的有留钾利尿剂与排钠利尿剂两种。原则上先用螺内酯，无效时加用呋塞米或氢氯噻嗪。开始时用螺内酯20mg，4次/d，根据利尿反应每隔5天增加80mg/d，若效果仍不显著，则加用呋塞米，40—60mg/d。呋塞米排钠又排钾，服用时需补充氯化钾。2导泻如利尿剂治疗无效，或在合并肝肾综合征、低钠血症的患者，一般可服用甘露醇，通过肠道以排出水分，1—2次/d，每次20g。3放腹水加输注白蛋白每日或每周3次放腹水，每次在4000—6000ml，同时静脉输注白蛋白40g。（三）提高血浆胶体渗透压每周定期少量、多次静脉输注鲜血或白蛋白。（四）腹水浓缩回输放出腹水5000ml，通过浓缩处理成500ml，再静脉回输。（五）腹腔-颈静脉引流（六）减少肝淋巴液漏出四、门脉高压症的手术治疗手术治疗的目的主要是降低门脉系压力和消除脾功能亢进，有各种分流、断流术和脾切除术等。五、并发症治疗：（一）上消化道出血（二）自发性腹膜炎（三）肝性脑病（四）功能性肾衰竭六、肝移植手术可参考医院有：复旦大学附属中山医院复旦大学附属肿瘤医院复旦大学附属华山医院复旦大学附属金山医院上海中医药大学附属龙华医院上海市第一人民医院上海市红十字会医院上海市第一人民医院分院(原上海市第四人民上海市第二人民医院上海市第五人民医院上海市闵行区传染病上海市第六人民医院上海交通大学附属第六人上海市第七人民医院上海市第八人民医院上海浦东慈善医院(民营)上海市徐汇区中心医院徐汇区妇幼保健所徐汇区精神卫生中心龙华地段医院上海胸科医院申大齿科医院(民营)上海市徐汇区逸仙医院上海市徐汇区牙防所上海市港华医院上海市远洋医院徐汇区日晖地段医院徐汇区新乐地段医院徐汇区宛平地段医院徐汇区大华医院徐汇区田林路地段医院

专家您好!由于经济原因,我们一直想做肝移植而没有付诸行动.请问,哪里的医院做肝移植比较权威而收费比较合理,我听说四川华西医院对此项手术进行明码标价,不知是否属实上网查找而不得而知,请帮我查询一下,谢谢!

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