患腰椎滑脱必须手术吗?有后遗症吗?
腰疼,伴有右腿神经疼痛已经两个月了。拍片查椎间盘突出,变形并膨出还有脱出的。后来针灸火罐中药内服外用按摩都用过了,但是效果不是很理想,现在提出了做手术,但是年龄已经大了,怕有风险。而且担心术后有后遗症。
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回答4
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张建国 医师
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中医科
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女,80岁,腰疼,伴有右腿神经疼痛已有两个月,拍片及核磁共振结果是L4、5椎间盘突出,L4椎体滑脱前移约5mm,L2-5椎体周缘见唇样骨质增生。L2/3-L5/S1椎间盘变性并膨出。L3、4椎体Smorl结节形成。可以诊断:L4,5椎间盘突出症;L4椎体滑脱;L2/3-L5/S1椎间盘膨出;L3、4椎体Smorl结节形成;腰椎骨质增生。对于椎间盘突出症,椎间盘膨出,Smorl结节已经造成神经压迫症状,只有手术才能解决。腰椎骨质增生是退行性变是人的自然过程,无需治疗处理。对于80岁,又患有糖尿病,心脏病的老人来说,主要是耐受不了手术,即使手术了,术后也是容易出现并发症的,并发症的出现也是不好处理的。建议可以口服活血止痛药物;推拿按摩;牵引治疗,营养神经药物,也可以在平卧时在腰部垫高来缓解症状。没有更好的保守治疗方法能把突出的椎间盘退回去。
2016-01-15 18:30
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回答3
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谷印亮 医师
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理疗科
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您好!您的情况可以采用微创介入治疗,既能避免手术的风险还有后遗症并发症很安全,对症效果又好。
2016-01-15 06:38
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回答2
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申兰阔 医师
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全科
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您好,腰椎滑脱如果有明显腰疼和下肢麻木症状,可考虑手术治疗。目前对腰椎滑脱的手术治疗原则是:复位、减压、内固定以及植骨融合。目前骨科医生多数采用椎弓根螺钉固定系统可以达到上述目的,某些病人可能单独或者同时采用椎间融合器的方法,以增强手术后脊柱的稳定性,增强脊柱植骨融合率。
2016-01-15 03:49
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回答1
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谷魁广 医师
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内科
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您好,因为患者年龄比较大,并发症较多,这种病是要手术治疗的,但是对于这种患者来说手术效果不一定好,这么多的并发症以及这么大的年龄手术风险比较大您可以用保守治疗,一般的芬迪宁,万通筋骨片之类的药物可以缓解疼痛的,再就是不要受凉,可以适当的按摩。考虑到患者的年龄问题手术不是很必要的以上是对“患腰椎滑脱必须手术吗?有后遗症吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-01-15 03:44
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