胸闷气短等症状，病因不明，如何治疗，看哪科？
目前胸闷气短，行走快和上楼梯时心跳加快，并有房颤和气短现象，晚间睡觉时憋气，经常半仰座休息，有医生讲是风湿性心脏病，二尖瓣狭窄闭锁不全。有医生讲是先天性心脏病，二尖瓣狭窄闭锁不全。应手术。我是属于什么病，是保守治疗还是进行手术？到胸科医院看那科？曾经治疗情况和效果：在天津医大二附院住院治疗诊断慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，，冠状动脉粥样硬化性心脏病，心率失常，振发性心房纤颤，频发房性期前收缩，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭锁不全，心功能III级心包积液，2型糖尿病，经9天输液，吃药。有所好转，出院。想得到怎样的帮助：请问是保守治疗还是手术治疗（
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回答1
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汪利华 主任医师
云浮市人民医院
三级甲等
呼吸与危重症医学科
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胸闷气短、行走快和上楼梯时心跳加快、房颤、气短、晚间憋气等症状可能由多种心脏疾病引起，如风湿性心脏病、先天性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体取决于病情严重程度。就诊科室通常为心血管内科。 1. 疾病介绍：风湿性心脏病多因链球菌感染后引发自身免疫反应，累及心脏瓣膜。先天性心脏病则是出生时就存在的心脏结构异常。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞。 2. 症状分析：胸闷气短等症状是由于心脏功能受损，血液循环不畅，导致心肌缺血、缺氧。 3. 检查方法：可通过心电图、心脏超声、心肌酶谱等检查明确诊断。 4. 保守治疗：包括使用药物如地高辛增强心肌收缩力、呋塞米减轻水肿、华法林抗凝等，同时注意休息、避免劳累、控制饮食。 5. 手术治疗：如果病情严重，瓣膜病变严重影响心脏功能，可能需要进行心脏瓣膜置换或修复手术。 总之，对于您的情况，需要综合评估各项检查结果和症状，由医生制定个性化的治疗方案。
2025-03-18 00:09
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