心动过缓
医生您好:我日常生活,工作正常,没有异常,但是每次体检心脏方面都不了关,前几天去做了一次心脏方面的全面检查,结果是超声意见:1左心室扩大,2,微量2尖瓣返流,3,微量三尖瓣返流,4冠状静脉窦轻度扩大,5,轻度肺动脉高压(PASP45mmHg)6,左室整体收缩功能正常动态心电图反馈意见:窦性心率+交界性逸搏心率为主导心率.日间活动最大心室率为94/分,夜间最低心室率为30/分,全天平均心室率41/分,2,频繁出现窦性停搏,最长R-R间期3.7秒,提示病态窦房结综合证,3,室性早搏1次/全天.4,窦性心率时,R波为主岛的ST段压低0.05-0.10mv,伴T波低平或倒置,Q-T间期延长,请结合临床对了,我的胸骨中段有凹陷,会不会对这个有影响,还有我的问题严重吗?是不是一定要安装心脏起搏器,我能结婚和生育么?谢谢患者性别:女患者年龄:30
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好,如果心脏的最高“司令部”——窦房结发出“指令”的频率少于每分钟60次,就称为窦性心动过缓。引起窦性心动过缓的原因有生理性的,也有病理性的。在一些健康查体中,医生们经常遇到一些心率少于每分钟60次的人,他们大多数为体育运动员,或者重体力劳动者,虽然心跳次数减少了,但心脏每次搏动排出的血量要比一般人多。这种心律失常属于生理性的范畴,无需治疗。还有一部分人的心动过缓是由甲状腺功能低下、垂体功能低下、颅内压增高、病态窦房结综合征等病症引起,应给予相应的治疗,尤其是病态窦房结综合征引起的心动过缓更应当引起人们的重视。当炎症、缺血、老年性退行性变等因素影响到窦房结时,窦房结的功能逐渐减弱,自律性降低,每分钟发放的激动频率减少,从而出现明显的窦性心动过缓的症状。对于确诊的病窦综合征患者,要避免使用减慢心率的药物。如果没有伴随快速的异位心律时,可以应用加快心率的药物,如阿托品、麻黄素、异丙肾上腺素。如已发生异位快速心律,使用此类药物要慎重。对于严重的窦性心动过缓,特别是有昏厥史者,应及时安装人工心脏起搏器。? 窦性心动过缓的心电图特征有以下三点:? (1)P波是窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ、aVF导联中正向,aVR导联中负向)。? (2)P波频率小于60次/分,一般在40~60次/分之间。? (3)P-R间期大于0.12秒。窦性心动过缓时T波振幅常偏低,Q-T间期较一般为长,U波有时突出。
2016-01-15 15:15
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好,建议口服心宝.
2016-01-15 17:55
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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您好;心动过缓是多少?可以先用药物治疗,无效考虑安装心脏起搏器.
2016-01-15 21:35
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回答4
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,窦性心动过缓主要是由于迷走神经张力过高所致。 (1)生理性:正常人,特别是长期参加体育锻炼或强体力劳动者,可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球,按压颈动脉窦,呕吐,血管抑制性晕厥等,可引起窦性心动过缓。 (2)药物性:β-受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、利多卡因、乙胺碘呋酮、异搏定、新斯的明、麻醉药等,可引起窦性心动过缓。 (3)全身性疾病:甲状腺机能减退、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、伤寒、流行性感冒、传染性单核细胞增多症、白喉恢复期、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。 (4)心脏血管性疾病:急性心肌梗塞,慢性缺血性心脏病,窦房结炎症,心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结,窦房结动脉的血栓、扩张、炎症,某些心肌病如淀粉样变性,法鲁氏四联症或大血管错位术后,微生物累及心脏,出血进入窦房结,家族性窦性心动过缓,累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等,均可导致心动过缓的发生。
2016-01-16 00:11
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回答5
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王勍 主治医师
浙江工业大学医院
一级
内科
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您好,这种情况与体质因素有一定的关系。正常人也可以出现,如一直如此,没有症状,可以不用治疗。但您有心脏略大,因此建议进一步检查。如肥厚型心肌病等。注意复查。非常感谢您对我们网站的信任与大力支持,放心求医网最近推出全国“最新医院库查询”,为您的求医再次开通了一道便捷之门。本医院库收录了全国县级以上近2万家医院的详细资料,是放心求医网工作人员历时一年时间,策划、收集、整理核实而成。查看地址:http://qiuyi.fx120.net/newhos/search.asp
2016-01-16 04:00
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