头颈部多发狭窄及闭塞?双下肢动脉狭窄?
最近做的头颈部的cta检查.cta显示;左侧颈内动脉自进端开始纤细并中/重度狭窄,其海绵窦段进100%闭塞;左侧大脑中动脉远侧段分支稀疏变细;右侧颈内动脉起始部混合性斑块,关腔轻度局限性狭窄,右侧椎动脉较对侧细并狭窄,其上段100%闭塞双侧锁骨下动脉,颈总动脉,大脑前,后动脉基,基底动脉,左椎动脉及右大脑中动脉未见明显狭窄及扩张.
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回答1
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,你颈动脉狭窄最狭窄的地方,已经用了支架支撑开,同时用氯吡格雷(波立维)抗血小板聚集,用阿托伐他汀(立普妥)降低胆固醇稳定粥样硬化斑块,用硝苯地平控释片(拜新同)控制血压,这应该就是比较合理的药物治疗。当然不单单药物治疗,饮食控制,低盐(每天6克)低脂肪饮食,适当活动都需要做到的。
2016-01-15 16:15
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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对老人家的病情深表同情;老人家应该是多发动脉粥样硬化,狭窄并动脉斑快形成.动脉粥样硬化所形成的脂质斑块可导致血管狭窄,斑块脱落等,从而引起心脑血管事件等,患者可有高脂血症,多有高脂饮食或家族史等.首先要注意低盐,低脂,清淡饮食,同时根据高血脂的类型,可服用他汀类或贝特类降脂药(如辛伐他汀,阿托伐他汀,普伐他汀及非诺贝特等等),或中药调脂软化血管,稳定斑块等(在服用这些药物时注意肝脏,肌肉等方面的副作用);控制高血压的情况下,给与前列地尔改善动脉血液供应的同时,抗血小板聚集治疗;已经引起动脉明显狭窄(大于75%),可考虑行介入支架等相应治疗;完全闭塞的话则不予处理.首先要注意低盐,低脂,清淡饮食,服药的同时注意药物的副作用等.
2016-01-15 17:38
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