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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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一般尿道会师术后都有不同程度的尿道狭窄女性的尿道狭窄很少见一般是尿道下裂成形术后造成的一般女性尿道短按时做尿道扩张一年后应该会没问题的
2016-01-16 09:56
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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一般尿道会师术后都有不同程度的尿道狭窄女性的尿道狭窄很少见一般是尿道下裂成形术后造成的一般女性尿道短按时做尿道扩张一年后应该会没问题的;';
2016-01-16 09:39
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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尿道狭窄可分先天性和后天性两大类.病因有三类:1.先天性尿道狭窄,是由于尿道发育障碍所致的先天畸形,如先天性尿道外口狭窄,尿道瓣膜,精阜肥大,尿道管腔先天性缩窄等.2.炎症性尿道狭窄,是尿道炎症的后遗症,特异性尿道感染和非特异性尿道感染均可引起.3.外伤性尿道狭窄,多因尿道损伤严重或初期处理不当,瘢痕挛缩所造成,实际上是尿道外伤的后期并发症.病理上狭窄的程度,深度及长度相差很大,通常只一处狭窄,淋病性狭窄可能为多处狭窄,狭窄可能继发感染,形成尿道憩室,尿道周围炎,前列腺或附睾睾丸炎.由于尿流梗阻长期不能解除,最终可致肾积水,肾功能损害出现尿毒症.1.非手术治疗非手术治疗主要依赖于尿道扩张,即使手术治疗后的病例也应定期扩张,预防再次狭窄.尿道扩张不宜在尿道有急性炎症时进行,并应在良好麻醉和严格无菌条件下进行.扩张忌用暴力.必要时以一手指在直肠内引导以防穿入假道甚至直肠内.扩张必须逐渐从小号探杆依次递增大一号探杆,切忌急躁.过快的扩张易导致尿道管壁的裂伤,继之疤痕形成而加重狭窄.一般男性扩张到F24为宜.每次尿道扩张后,尿道充血,水肿.约经2--3日才告消退,故不宜在4日内连续扩张.二次间隔时间一般从1周左右开始,逐渐延长.经尿道注入尿道灌注液可以预防尿道狭窄再发生.起到软扩张的效果.音频和碘离子透入等理疗方法可以加速疤痕软化,巩固扩张的效果.
2016-01-16 07:10
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裴旭亮 医师
安都卫生院
一级
全科
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一般尿道会师术后都有不同程度的尿道狭窄女性的尿道狭窄很少见一般是尿道下裂成形术后造成的一般女性尿道短按时做尿道扩张一年后应该会没问题的
2016-01-15 23:44
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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尿道狭窄是泌尿系统常见病,多见于男性,临床上常见有先天性尿道狭窄如先天性尿道外口狭窄,尿道瓣膜,精阜肥大,尿道管腔先天狭窄等,炎症性尿道狭窄,常因尿道管腔感染,损伤所致,外伤性尿道狭窄多因损伤初期处理不当所致. 疾病介绍: 尿道狭窄是泌尿系统常见病,多见于男性,临床上常见有先天性尿道狭窄如先天性尿道外口狭窄,尿道瓣膜,精阜肥大,尿道管腔先天狭窄等,炎症性尿道狭窄,常因尿道管腔感染,损伤所致,外伤性尿道狭窄多因损伤初期处理不当所致. 发病机理: 除先天性狭窄外,炎症与外伤性狭窄处与感染瘢痕,机化,挛缩有关尿道管腔狭窄,排尿不畅造成膀胱因压力加大,膀胱受损,继之波及肾脏,造成肾积水,肾功能衰竭. 临床症状: 1,排尿困难,时间延长,可因狭窄程度表现为细流→不成线→滴尿. 2,膀胱代偿症状:早期膀胱代偿功能好时可表现尿频,尿急,尿不尽,遗尿,当膀胱代偿功能失调时,出现残余尿,尿潴留,充溢性尿失禁,长期尿路不畅可出现肾积水,炎症,长期加压用力排尿会出现,肛门直肠脱垂疝,慢性睾丸及附睾炎等. 诊 断: 病史,症状,排尿时征象,尿道触诊及直肠指诊一般能触及狭窄的部位,尿道探子检查可确定狭窄部位,长度. 辅助检验: 尿道造影检查可清楚地出现狭窄部分及程度;B超检查,可清晰地辨明管腔狭窄长度,程度及组织厚度;疑有上尿路病变者应行静脉尿路造影;有耻骨上造瘘者应作尿细菌检查. 详述尿道狭窄 尿道狭窄可分先天性和后天性两大类.病因有三类: ①先天性尿道狭窄,是由于尿道发育障碍所致的先天畸形,如先天性尿道外口狭窄,尿道瓣膜,精阜肥大,尿道管腔先天性缩窄等; ②炎症性尿道狭窄,是尿道炎症的后遗症,特异性尿道感染和非特异性尿道感染均可引起; ③外伤性尿道狭窄,多因尿道损伤严重或初期处理不当,瘢痕挛缩所造成,实际上是尿道外伤的后期并发症. 任何部位的尿道外伤,无论致伤原因或损伤程度如何,在外伤愈合过程中,均有产生瘢痕而发生尿道狭窄的可能性,但如损伤程度轻,早期处理得当,伤后无感染,则愈合后局部瘢痕组织少,不会影响排尿.反之,如果处理不当,即使是轻度损伤,也有可能发生尿道狭窄导致排尿排精困难请针对提问者想得到的帮助,提供合理化指导意见,答非所问,敷衍式的回复,不计入工作成绩!
2016-01-15 12:39
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