左脚大拇指麻木无知觉一年多，可能是周围神经病变、腰椎间盘突出、糖尿病并发症、血管疾病、局部外伤等原因造成的。 1.周围神经病变：长期营养不良、酗酒、接触有毒物质等可能损伤周围神经，引起麻木。治疗以营养神经为主，常用药物如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2.腰椎间盘突出：突出的椎间盘压迫神经根，可导致下肢麻木。治疗包括物理治疗、药物治疗，如双氯芬酸钠缓解疼痛，严重时可能需要手术。 3.糖尿病并发症：长期高血糖损害神经和血管，引发麻木。控制血糖是关键，同时可使用依帕司他改善神经功能。 4.血管疾病：下肢动脉硬化、血栓等影响血液循环，造成麻木。需改善循环，如使用阿司匹林、阿托伐他汀等。 5.局部外伤：脚趾受伤影响感觉神经，需根据损伤程度治疗，可能需手术修复。 出现这种情况应引起重视，及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。

您好，您的情况要注意真菌感染造成的灰指甲表现，所以会出现以上异常表现，这种情况在临床也是较多见的。应该保持患处的清洁，可以使用亮甲或达克宁等药物外涂患处，然后包扎，每天一次，必要时口服治疗真菌感染药物，祝患者早日康复。