耳膜小穿孔后用药三天仍有耳鸣和耳堵症状，可能与穿孔未愈合、炎症未消退、耳部微循环障碍、神经损伤、心理因素等有关。 1. 穿孔未愈合：耳膜穿孔的修复需要一定时间，小穿孔在积极治疗下也可能尚未完全闭合，从而导致症状持续。 2. 炎症未消退：尽管使用了哌拉西林钠舒巴坦钠进行抗感染治疗，但炎症可能还未完全控制。 3. 耳部微循环障碍：耳部的血液循环不良，影响组织修复和功能恢复。 4. 神经损伤：穿孔可能损伤耳部神经，恢复较慢。 5. 心理因素：对病情过度紧张、焦虑，可能加重主观感受。 耳膜小穿孔后的恢复需要一定时间，在治疗过程中要保持耐心，遵医嘱继续治疗，并注意耳部卫生，避免进水和用力擤鼻。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊，医生可能会调整治疗方案或进一步检查。

你好，根据你的描述，鼓膜小穿孔一般可以不予处理。建议：具体的要看您引起鼓膜穿孔的病因了，是鼓膜穿孔引起的还是中耳炎引起的，治疗方法是不同的。建议听医生的。