腰部大腿臀部疼痛且治疗效果不佳，可能是腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、髋关节病变、腰肌劳损、骨质疏松等原因所致。 1. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，导致腰腿疼痛。治疗包括卧床休息、物理治疗（如牵引）、药物治疗（如布洛芬、甲钴胺、甘露醇），严重时可能需要手术。 2. 梨状肌综合征：梨状肌损伤或炎症刺激坐骨神经。治疗有休息、局部热敷、按摩，药物可选择双氯芬酸钠、维生素 B12 等，必要时进行局部封闭治疗。 3. 髋关节病变：如髋关节炎、股骨头坏死等。治疗方法包括减少负重、药物治疗（如塞来昔布、仙灵骨葆胶囊）、手术治疗（髋关节置换）等。 4. 腰肌劳损：长期腰部劳累、姿势不良引起。治疗以休息、理疗（红外线照射）、药物治疗（如氯唑沙宗片、腰痛宁胶囊）为主。 5. 骨质疏松：骨量减少，骨微结构破坏。治疗包括补充钙剂（碳酸钙）、维生素 D，使用抗骨质疏松药物（阿仑膦酸钠），适当运动。 出现腰部大腿臀部疼痛且常规治疗无效时，应及时到正规医院完善相关检查，明确病因，采取针对性治疗措施。同时，注意休息，避免劳累和不良姿势。

您好，脊神经根炎的病因众多，您的情况如果已经明确了是脊神经根炎，需要明确病因，是不是存在糖尿病、腰椎肌肉及横突外伤等等，需要完善腰椎CT或MRI，血液检查等。到医院就诊，您可以挂骨科，也可以挂神经科，疼痛科。