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发病 10 天住院,高烧不退颅压高无意识,治疗及预后如何

细菌性脑膜炎

发病10天在住院.高烧不退.颅压很高.没有意识.治疗需要多长时间.有没有后遗症.难不难治疗

  • 回答2

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    周红 主任医师

    东南大学附属中大医院

    三级甲等

    神经内科

    患者发病 10 天住院,出现高烧不退、颅压很高且无意识的情况,治疗难度较大,所需时间因人而异,可能会有后遗症。这取决于病因、病情严重程度、治疗及时性和有效性以及患者自身身体状况等。 1. 病因:常见病因如严重的感染(如脑炎、脑膜炎)、脑血管疾病等。不同病因治疗方法和预后不同。 2. 病情严重程度:若病情非常严重,脑组织受损广泛,治疗时间长,后遗症风险高。 3. 治疗及时性和有效性:早期诊断并采取有效的治疗措施,能提高康复机会,缩短治疗时间,减少后遗症。 4. 患者自身身体状况:患者年龄、基础健康状况等会影响治疗效果和恢复。 5. 治疗方法:包括抗感染治疗(如头孢曲松、阿莫西林等)、脱水降颅压(如甘露醇、呋塞米)、对症支持治疗等。 总之,对于这种情况,需要综合多种因素评估治疗效果和预后。患者及家属应积极配合医生治疗,争取良好的恢复。

    2025-03-17 23:39
  • 回答1

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    细菌性脑膜炎要求急症处理,诊断和治疗上的任何拖延都将造成永久性的残废和死亡。治疗包括一般支持治疗如保持呼吸道通畅,降温,控制癫痫发作,特别注意的是维持电解质的平衡,低钠可加重脑水肿;积极抗颅内压增高和抗休克;若出现血管内凝聚现象时应及时给予肝素化治疗等。血化验和培养应即刻采取,随后保留输液通路;应作急症头颅CT检查,以排除颅内占位病变;随后立即行诊断腰穿。适当的抗菌素,从开始(血培养后)就应立即给予;等待影像学和脑脊液化验结果后在开始抗菌素治疗是不恰当的。  一般治疗安静卧床,注意消毒隔离,保持呼吸道通畅,给氧,吸痰。抗惊厥可用安定0.1-0.2mg/kg静注(每次至多10mg);苯巴比妥钠5-7mg/kg肌注、静注各半量;苯妥英钠6mg/kg静注,必要时可重复,尽早改口服;副醛0.3ml/kg灌肠。具体遵医嘱药物治疗。

    2016-01-16 03:01
就医问药

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什么是细菌性脑膜炎?   细菌性脑膜炎(bacterial meningitis)是由细菌引起的脑膜炎症。是常见的中枢神经系统感染性疾病,又称化脓性脑膜炎。可由各种化脓性细菌引起,其临床特点为发热、头痛、呕吐、烦躁不安、惊厥、嗜睡、昏迷,婴儿可有前囟隆起、颈项强直,并有化脓性脑脊液变化。 查看全文»

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擅长:主攻专业是神经内科和心血管内科。擅长脑萎缩、共济失调、脑瘫、脑发育不全、精神发育迟滞、脑出血、脑梗塞、偏瘫、脑外伤综合征、脑炎后遗症、脑白质病变、癫痫、多发性硬化、脊髓损伤、脊髓空洞症、视神经萎缩、重症肌无力、进行性肌营养不良、周围神经损伤、运动神经元病、帕金森病等神经疾病的诊治,水平在国内处于领先地位。

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