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钩端螺旋体病的诊断

钩端螺旋体病

钩端螺旋体病的诊断?钩端螺旋体病的诊断?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    建议你把病情描述的清楚一些,包括症状、病史和化验结果,以便于医生的正确诊断。

    2016-01-15 23:37
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

     钩体病的诊断主要依靠流行病学资料,临床的钩体败血症发热中毒症状,以及特殊的器官损害表现。当已确定有本病的流行存在,一般临床诊断不难。但对散发病例,尤其感染的途径及方式不明确时,极易误诊。因钩体病一般感染中毒症状缺乏特异性,故确诊要靠血及其他标本分离钩体,或采用血清学试验。钩体培养及血清学诊断均需要较长时间,无法帮助早期诊断。DNA探针杂交及PCR法检测钩体病患者血中的钩体DNA,如进一步完善后,可望用于钩体病的早期诊断。感染中毒性钩体临床表现极似普遍感冒和流行性感冒。确切的流行病学资料和上呼吸道卡他症状,可能有助于两者的鉴别。黄疸出血型钩体病临床亦很象急性黄疸型肝炎,但钩体病黄疸出现较早,常与发热同时存在。肝炎多在热退后出现黄疸,并伴症状的明显好转。黄疸出血型钩体病常伴有小便异常及一定程度的肾功能损害,而黄疸型肝炎则有较突出的消化道症状。肺出血型钩体病极易与大叶性肺炎相混淆。肺弥漫性出血型钩体病可被误诊为中毒性或休克性肺炎。如给与大剂量抗菌药物及扩溶治疗,将可诱发赫克斯海默尔反应,进一步促进出血的发展。仔细的收集有关的流行病学资料,肺弥漫性出血时有进行性发展的呼吸循环功能障碍,以及动态作X线肺部检查可见阴影的迅速扩散融合,均对诊断钩体病有重要帮助。

    2016-01-16 08:08
就医问药

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什么是钩端螺旋体病?   钩端螺旋体病(leptospirosis)简称钩体病,是一组由致病性钩端螺旋体(简称钩体)引起的急性传染病。鼠类和猪是两个主要传染源。本病呈世界性流行,在我国多发生于水稻收割后或河水、洪水泛滥之厉。人主要因接触动物排出的带病原体的尿或被其污染的水、土壤、食物而感染。钩体通过皮肤和黏膜进入人体内形成钩体败血症,轻型似感冒,重型可有肺出血、黄疸、肾衰竭或脑膜脑炎,甚至死亡。按病情经过,临床可分为早期的钩端螺旋体败血症、无症状间歇期和继发性症状期或免疫期。 查看全文»

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