急性闭角型青光眼术后四个月仍存在瞳孔扩大未完全回缩、视物模糊、眼干涩、畏光、泪多、视力下降等症状，可能与术后恢复、眼部炎症、神经损伤、用眼习惯、个体差异等有关。 1. 术后恢复：术后组织修复需要一定时间，部分患者恢复较慢。应保持眼部清洁，避免感染，定期复查。 2. 眼部炎症：可能存在轻微炎症，导致上述症状。可使用妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等抗感染。 3. 神经损伤：手术可能对眼部神经造成一定损伤。可服用甲钴胺片、维生素 B1 片等营养神经的药物。 4. 用眼习惯：长时间用眼、过度疲劳可能加重症状。要注意用眼卫生，避免长时间盯着电子屏幕，保证充足休息。 5. 个体差异：每个人的身体恢复能力不同。保持良好心态，适当运动，增强自身免疫力。 患者出现这些症状不必过于焦虑，应及时到正规医院眼科就诊，医生会根据具体情况进行评估和处理。同时，要严格遵医嘱用药和注意眼部护理。

这个瞳孔大，说明还是有问题，可以用缩瞳药，而且有必要进行手术治疗，不知道您具体是怎么治疗的，急闭型青光眼，一定要手术治疗的，