颈部脓肿伴低热，疑似结核，如何确诊及治疗
2025-03-18 11:11
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PP右颈部脓肿2月比鸡蛋小点穿刺结果:脓性淋巴结炎用药后脓肿减小肿块不消失比较硬每月静脉注射10天连续2月后切除送检结果:坏死组织结核待除外8天后拆线伤口愈合但下引流管处有一脓性包块刀口附近又发现2处小拇指大小硬物后X光”右肺上野点状、条状模糊阴影印象诊断“侵润性结核近期有低热现象37.1--37.5大多在下午现在注射青霉素、利福平注射液口服:异烟肼、比秦酰安、乙安定醇护肝片请问我还想确诊下是否是肺结核还需要什么检查还有我颈部是不是淋巴结核男P
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回答1
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曾靖 主任医师
广东省中医院
三级甲等
急诊科
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颈部脓肿、低热，怀疑结核，确诊需综合多种检查，治疗要依据病情。包括症状观察、实验室检查、影像学检查、病理检查及规范用药等。 1.症状观察：持续监测体温变化，留意咳嗽、咳痰、咯血、盗汗等症状。 2.实验室检查：进行结核菌素试验（PPD 试验）、结核菌涂片和培养、血常规、血沉等检查。 3.影像学检查：除了 X 光，还可做胸部 CT 检查，更清晰地了解肺部病变情况。 4.病理检查：对颈部肿块进行进一步的病理分析，如免疫组化等。 5.规范用药：严格遵循医嘱使用抗结核药物，如利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，同时服用护肝片保护肝脏。治疗期间要定期复查肝肾功能。 综合上述多种检查方法和治疗措施，有助于明确诊断并制定合理的治疗方案，促进康复。但具体的诊断和治疗应在专业医生的指导下进行。
2025-03-19 05:17
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