母亲无家族遗传史却患舞蹈病,是何病?
大夫,你好,我的母亲去看了几家医院都说是显性遗传的舞蹈病,但我有几个疑问,想向您请教,首先,我的姥姥姥爷没有这种症状,我的姨姨和三个舅舅也偶读没有这个症状,我们兄妹三人也都没有这个症状,也就是说没有家族遗传史,我还专门做了基因检测,结果显示我没有;另外,我的母亲智力没有问题,只是伴随有嘴抽动,右胳膊和腿不自主抖动。所以我想问问您,是不是我的母亲更像是老年性舞蹈病,而不是亨廷顿舞蹈病?谢谢!
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回答3
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郭嘉 住院医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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舞蹈病的类型较多,常见的有亨廷顿舞蹈病、老年性舞蹈病等。您母亲的情况需要综合多方面因素判断,包括症状表现、发病年龄、基因检测结果等。 1. 症状表现:亨廷顿舞蹈病通常症状较为广泛且严重,除肢体不自主运动外,还可能有精神症状和认知障碍。老年性舞蹈病症状相对较轻,多局限于肢体的不自主运动。 2. 发病年龄:亨廷顿舞蹈病发病年龄相对较早,多在中年;老年性舞蹈病则多见于老年。 3. 家族遗传史:亨廷顿舞蹈病多有明确家族遗传史,而老年性舞蹈病一般无家族遗传。 4. 基因检测:您母亲基因检测阴性,对排除亨廷顿舞蹈病有一定意义,但不能完全排除其他基因相关疾病。 5. 其他因素:还需考虑是否存在其他神经系统疾病、脑部损伤、感染等导致类似症状。 综合以上因素,仅根据目前提供的信息,不能明确您母亲所患舞蹈病的类型。需要进一步完善相关检查,如头颅磁共振、脑电图等,以便更准确地诊断和制定治疗方案。
2025-03-19 14:28
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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舞蹈病的诊断主要根据以下几点(1)起病缓慢,开始有乏力,精神不振,头痛等全身不适症状。大多见于5~15岁的女性。(2)不自主的舞蹈样动作,自一侧面部或手指开始,渐波及半身或全身,通常上肢较重,为快速的,不规则而又无目的的动作。表现为挤眉、弄眼、伸舌、耸肩、扭腰、翻掌、复腕、踢腿、屈膝等。激动时加重,睡眠时消失。(3)肌力减弱,肌张力降低,腱反射消失。(4)情绪不稳定,容易兴奋而导致失眠。严重者可有意识模糊、妄想、幻觉、躁动等。(5)吐字不清,动作笨拙和共济失调。(6)可有急性风湿热的其他表现。总之,根据的起病年龄,典型的舞蹈样动作,本病不难诊断。如有急性风湿热的其他表现,则更可得到肯定。本病须与习惯性痉挛、老年性舞蹈病及慢性进行性舞蹈病相鉴别。习惯性痉挛也多见于儿童,有时易与舞蹈病混淆。但前者动作刻板、重复、局限不同一肌肉或同一肌群的收缩,肌张力不降低,无风湿热的典型表现。老年性舞蹈病多见于老年,常为血管痉挛所致,发病较突然,多为半身舞蹈病。慢性进行性舞蹈病(又名大舞蹈病),多见于中年以上,有遗传史,不自主动作以面部为主,常伴有痴呆或其他精神症状。小舞蹈病又称风湿性舞蹈病是一种多见于儿童的疾病,常为急性风湿病的一种表现。临床主要表现有不自主的舞蹈样动作,肌张力降低,肌力减弱,自主运动障碍及情绪变化。本病发病年龄多见于5-15岁儿童,女多于男,起病相对缓慢,与风湿热病密切相关。该病预后较好,但可复发。成功的治疗可缩短病程。小舞蹈病是风湿热在脑部的常见表现,大约1/4患者在病前已发生风湿热如关节痛、频繁喉痛、皮肤红斑、风湿性心脏病。约1/2在病中或日后出现多种风湿热现象。因此防治风湿热是关键。本病由于起病缓慢,早期症状不明显,在儿童可表现为注意力分散,不安宁,学习成绩退步,肢体动作笨拙等而被家长及教师误诊为有神经质或顽皮,故应引起注意。本病预后良好,但可复发,死亡常因并发。[治法]:滋阴益肾,平肝熄风,通经络桑寄生12海风藤15鸡血藤18石决明18菊花12广地龙10白芷10丹皮12生地18当归15[加减]:(1)心悸、失眠者,加枸杞子15熟地30(2)病程日久,舞蹈动作明显者加全蝎9天麻10(3)步行易跌倒者,加牛膝18川断12杜仲18(4)伴有低烧者,加银柴胡9胡黄连9丹皮10青蒿10(5)情绪易激动者,加郁金15香附10柴胡9
2016-01-17 07:15
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回答1
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,考虑是帕金森症,建议及时上医院做检查,再治疗
2016-01-17 02:36
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