长期用必可酮控制哮喘,换普米克后发作怎么办
患者性别:27患者年龄:男问题描述:从小就有哮喘,每天用必可酮的.病情一直控制得很好,必可酮的用量也减到了最低每晚1喷,这样用了十几年了.可是最近必可酮买不到了,就买了普米克代替.可是哮喘却又发作了,我现在的用量已经加到了早晚各2喷,喷之前还先喷喘康速扩展气道,可是呼吸还是不很通畅.我在想我是不是已经对必可酮(丙酸倍氯米松气雾剂)有依赖性了,所以换了其他药就控制不住哮喘了.可是必可酮也买不到了,怎么办?
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回答5
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马丽萍 主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院
三级甲等
结核二科
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长期使用必可酮控制哮喘,更换普米克后哮喘发作,可能是药物不适应、用量不足、病情变化、合并其他疾病、环境因素等所致。 1. 药物不适应:不同的吸入糖皮质激素作用机制和效果可能存在差异。必可酮和普米克的成分有所不同,身体可能需要一段时间来适应新药物。 2. 用量不足:虽然增加了普米克的用量,但可能仍未达到有效控制哮喘的剂量。 3. 病情变化:哮喘病情可能出现了新的变化,如过敏原增加、呼吸道感染等。 4. 合并其他疾病:可能同时患有其他影响呼吸功能的疾病,如慢性阻塞性肺疾病、鼻后滴流综合征等。 5. 环境因素:生活环境中的过敏原、空气污染、气候变化等也可能导致哮喘发作。 建议及时就医,医生会综合评估病情,调整治疗方案,可能会联合使用其他药物,如沙丁胺醇气雾剂、茶碱缓释片等。同时,要注意避免接触过敏原,保持室内空气清新,预防呼吸道感染。
2025-03-18 14:44
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回答4
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,丙酸倍氯米松气雾剂因本品局部用于肺无明显全身作用,可用气雾吸入法以缓解哮喘症状和过敏性鼻炎的治疗,本品有治疗和预防作用.本气雾剂适用于轻症哮喘,急性发作时应加用其它平喘药.用药后应在哮喘控制良好的情况下逐渐停用口服皮质激素,一般在本气雾剂治4-5天后才慢慢减量停用.
2016-01-17 10:30
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回答3
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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哮喘的话,可以尝试中药治疗:方一:地胆头一两,麦芽糖适量炖服,情况好转后可将地胆头减量至五钱.方二:千日红十朵,酒饼半个,水煎,每日三至四次分服,连服一周至症状消失.
2016-01-17 05:34
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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因普米克是粉状物质,临床有病人对这种粉状喷雾剂过敏,故您目前的情况不排除是药物引起的,应该不是对药物的依赖性,建议再到别家医院就诊,必可酮是常用药.
2016-01-16 22:12
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回答1
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你这样的情况我建议你进行综合治疗控制,并且在很好的控制治疗以后进行巩固治疗,防止复发.综合治疗一般采取:1西药激素类迅速的缓解症状,采用中药配合控制喘促,一般效果很好,2,喘促情况基本控制以后,采用中药巩固治疗,平喘固本,并进行较长时间的治疗,配合体格锻炼,配合营养饮食搭配以及饮食禁忌,生活调理,这样才能逐渐的控制症状,防止复发,获得持久的缓解,并逐渐达到治愈的目的.
2016-01-16 19:56
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