左心室肥大的治疗
既往无高血压病史,因甲状腺囊肿就诊,发现血压偏高130/85,心电图显示左心室肥大,胸彩超显示左心室厚约13毫米,升主动脉增宽约43毫米,监测血压范围为130~140/80~90,按高血压治疗.甲状腺囊肿消失,但血压一直偏高.连续用降压药3个月,血压植在125~130/85~90,但因左心室肥大一直不敢停药.想知道有没有必要继续用降压药?还有如何纠正左心室肥大?
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回答1
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孙占娟 主治医师
连云港市第一人民医院
三级甲等
风湿免疫科
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患者好,左心室肥大一般是由高血压致心脏发生代偿性肥大。不积极治疗血压,有可能最终导致心功能的衰竭。治疗上应积极控制高血压。平常要注意,工作时不要急噪,要稳,另外,请运用第三医学高新科技,可保终身平安可彻底解除心脑血管疾病。这是药物和其他方法所做不到的身体若有不适,请及时到医院就诊。
2018-11-22 12:40
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回答6
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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左室肥大一般都伴有高血压等,建议先控制血压等基础疾病.一般来说已经形成的左室肥大,较难逆转,不要瞎用药,以免使病情复杂化.平常要注意,工作时不要急噪,要稳,另外,请运用第三医学高新科技,可保终身平安可彻底解除心脑血管疾病.这是药物和其他方法所做不到的.降压药物的选择应以个体化为原则,根据患者的年龄,血生化改变,靶器官损害,血压值及其并发症等因素选择用药.①高血压无靶器官损害者中,年轻患者多属高动力型,心排出量增加,脉压大,血压波动大伴心动过速等交感神经兴奋状态,应首选β受体阻滞剂.老年患者由于外用血管阻力增高,应选择ACEI或钙拮抗剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂;②有高脂血症,糖尿病及痛风者不宜使用β受体阻滞剂和噻嗪类利尿剂;③合并左室肥大和心绞痛者,可选用β受体阻滞剂和钙拮抗剂;④合并高血压心脏病心力衰竭者,宜选用ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂或利尿剂;⑤合并心律失常包括室性期前收缩,室上性快速心律失常者应选择β受体阻滞剂或维拉帕米;③合并肾功能不全者宜选择袢利尿剂或钙拮抗剂,当血肌酐<3mg/dl时可选用ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂;①合并脑梗死者应选择钙拮剂或ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂.具体用药请遵医生指导.
2016-01-17 08:50
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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这个主要是进行营养心肌治疗为主.
2016-01-17 06:21
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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血压高,且老是居高不下,无外乎肝肾之病变,使得肝火上延,肾水不激,肝火上延,则心火旺。像你老,这么大年纪的话,光靠吃降压药,肯定是不行的,一是对肝肾不好,再就是对心不好,就像你现在这个样子,心室增厚。保心的药,可以用柏子养心丸等药物,另外需要吃点将火生阴的药,方可。
2016-01-17 05:53
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回答3
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,左心室肥大可以口服ACEI类的药物抑制心室重塑.常用的药物有卡托普利,依那普利等.平时避免劳累,剧烈运动等.
2016-01-17 05:03
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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左心室增大或者肥厚常见于扩张型心肌病,肥厚性心肌病,先心病,慢性心肌炎等,可以应用荣心丸针对以增大肥厚的心肌进行心肌损伤的纠正,控制病情的进展,改善由此造成的心律失常.
2016-01-16 13:03
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