53 岁女,多科室诊治手麻无效,咋回事?
女,53岁,看了神经科,骨科,雷风湿专科医院,有三个月,开始中指和无名指尖有些麻,后来越来越厉害,甚至整个手臂都麻一开始看神经科,医生说要看骨科,开了药,吃了没效。再看骨科,医生说应该看神经科,拍了颈片,正常,配了药,吃了没效。我每天早晨手不能握拳,我又到看雷风湿的医院看,验血,正常,排除了该病,配了药,吃了没效。
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林涛 主任医师
阳江市人民医院
三级甲等
神经内科
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53 岁女性出现手指麻逐渐发展至整个手臂麻,经神经科、骨科、风湿科诊治无效,可能是胸廓出口综合征、肘管综合征、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病等原因所致。 1.胸廓出口综合征:是神经血管在胸廓出口处受压引起。可因颈肋、斜角肌紧张等导致,表现为上肢疼痛、麻木。治疗包括休息、物理治疗、手术等。 2.肘管综合征:肘部尺神经受压,常见于肘部创伤、关节炎等。症状为小指和无名指麻木。治疗有佩戴支具、药物(如甲钴胺、维生素 B1、地巴唑)、手术松解等。 3.腕管综合征:正中神经在腕管内受压,多与手腕过度使用有关。表现为拇指、食指等麻木。治疗包括休息、局部注射糖皮质激素(如曲安奈德)、手术减压。 4.糖尿病周围神经病变:长期高血糖损伤神经。除麻木外,还可有感觉异常。控制血糖是关键,同时可使用营养神经药物(如依帕司他、硫辛酸)。 5.脑血管疾病:如脑梗死,影响脑部供血和神经功能。常有头晕、肢体无力等。治疗包括改善脑循环(如阿司匹林、氯吡格雷)、康复训练等。 总之,引起手麻的原因较多,需综合症状、体征及相关检查明确诊断,采取针对性治疗。建议前往正规医院进一步诊治。
2025-03-19 22:41
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好,根据你的情况来说,一般常见的情况还是有神经病变的情况常见的。一般的情况做一下肌电图检查的。看一下具体的情况治疗的。另外你的情况这个年龄最好是检查一下脑部ct、血压血脂的。排除有无血压血脂高、脑供血不足等疾病影响到的。
2016-01-17 03:12
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